村卫生室绩效考核细则.docxVIP

2017年XX镇中心卫生院村卫生室工作绩效考核细则 被考核卫生室： 时间： 项目 考核内容 分值 考核办法 考核结果 综合管理（10分） 遵守国家卫生法律、法规、政策，依法执业，证照齐全 2分 违法违规扣1分/次，个人或机构无有效证件各扣1分。 实行村卫生室一体化管理 2分 一体化管理未执行到位扣2分/项。 村卫生室五室分离、布局合理、建设达标 2分 布局不合理扣1分、未达标扣1分 按时参加例会和业务培训，并作好会议和培训记录 2分 迟到扣0.2分/次，缺席扣0.2分/次，无记录扣0.2分/次。 按要求填报各类报表 2分 迟到扣0.5分/次，缺席扣0.5分/次，无记录扣0.5分/次。 基本公共卫生服务（35分） 预防接种 认真做好免疫规划对象摸底等基础工作，基础资料完整准确 2分 抽查10名适龄儿童核对，基础资料不准确扣0.2分/人次 协助卫生院开展规划免疫工作，做好接种通知工作 2分 抽查10名适龄儿童,未通知到位扣0.2分/人次 传染病及突发公共卫生事件报告和处理 及时、准确报告法定传染病 2分 查门诊日志及传染病登记本，漏报扣1分/例，迟报扣0.5分/例 及时报告群体性不明原因疾病、食物中毒等突发性公共卫生事件 1分 查资料，迟报扣0.5分/次，漏报扣1分/次。 积极协助处理突发公共卫生事件工作 1分 未协助扣1分。 慢性病患者管理 高血压病人和糖尿病病人登记完整准确 4分 查资料，无登记本扣2分，登记欠规范扣1分 高血压和糖尿病患者规范化管理率分别达60%以上 3分 走访10名患者，每低1%扣0.5分。 孕产妇健康管理 建立育龄妇女、孕产妇健康管理和叶酸发放台帐资料，基础资料完整准确。 2分 查看资料，每缺一项扣0.5分；走访10名叶酸发放对象，未督导管理到位扣0.2分/人。 开展孕产妇健康管理，早孕建册率、产前健康管理率均达85%以上 2分 查看资料和孕产妇保健手册，走访10名孕产妇,管理率每下降1%扣0.5分 开展产后访视和体检，访视率和体检率均达85%以上 2分 查看资料和孕产妇保健手册,走访10名产妇,每下降1%扣0.5分 儿童健康管理 协助开展0-6岁儿童体检，儿童健康管理率≥85% 3分 查看资料和儿童保健手册，走访10名儿童,每下降1%扣0.5分 严重精神障碍患者管理 精神病人登记完整、准确，基本公共卫生服务系统与《国家严重精神障碍患者信息管理系统》数据一致。 2分 查资料，无登记本扣1分，登记欠规范扣0.5分，数据不一致扣1.0分 精神病人规范化管理率75%以上。 2分 现场查看资料，核对数据，每下降1%扣0.2分。 健康教育 办好健康教育宣传栏，定期更换健康教育内容6次 3分 查资料，未按要求更换，扣1分/期 健康教育宣传资料发放12期，健康教育讲座6次 1分 查资料，未按要求发放扣0.5分/次，讲座每少一次扣0.2分 健康档案管理 开展居民入户调查，协助乡镇卫生院做好居民健康档案建立、管理和使用工作。 1分 查资料，建档率达80%以上,每少1%扣0.1分 老年人保健 对65岁老年人进行登记管理，核实辖区老年人数、实际管理人数、老年人健康体检人数，老年人管理率≥67%。 1分 查资料，走访10名老年人，每少1%扣0.2分 卫生计生监督协管服务 开展卫生计生监督巡查，及时规范报告卫生计生监督信息，巡查登记表 1分 查卫生计生监督协管制度、方案和服务记录资料，未开展巡查扣0.5分/次，迟报信息扣0.2分/次,漏报信息扣1分/次 基本医疗（20分） 门诊病人有登记，用药及时开处方，收费有发票 10分 查门诊登记本、处方、发票，每少一项扣1分。先治疗后补处方扣1分/次 按核准诊疗范围开展医疗服务。 2分 查现场、资料，超范围扣1分 科学合理规范使用抗菌药物，严禁上感使用三代头孢菌素，严禁二联或三联以上抗菌药物联合使用。 3分 抽近三个月处方20张,滥用扣0.5分/张 加强医疗质量管理确保医疗安全。 2分 发生医疗事故扣1分 治疗室设置合理，严格执行无菌操作，医疗废弃物使用后毁型，医疗废弃物暂存处设置规范，转运及时，环境卫生 3分 设置欠合理扣1分，无消毒记录扣0.5分，用后处理、环境卫生不干净不合符要求扣1.5分/次 基本药物制度（15分） 药品由卫生院统一网上集中釆购配送，不得擅自采购和使用非基药。 5分 私自釆购扣5分/次，擅自采购和使用非基药扣1分/品规 药品实行零差率销售。 7.5分 抽近三个月处方20张,药品未实行零差率销售扣2.5分/品规,直至扣完此项7.5分为止 药房整洁,药品分类摆放。 2.5分 药房欠整洁扣1.5分，未分类摆放扣1分 医保（15分） 严格执行实名制就医 5分 弄虚作假或冒名顶替的扣2分/人次,直至扣完此项5分为止。 规范签名补偿。 4分 代签且就诊居民未认可的扣