第二节骨病的症状.ppt

第二节　骨病的症状 一、全身症状 骨痈疽发病时可出现寒战高热、出汗、烦躁不安、口渴、脉数、舌红、苔黄腻等全身症状；脓肿溃破后体温逐渐下降，全身症状减轻。 一、全身症状 骨痨发病时表现骨蒸潮热、盗汗、口燥咽干、舌红少苔或无苔、脉沉细数等阴虚火旺的症状；后期呈慢性耗性病容、倦怠无力、舌淡苔白、脉濡细等气血两虚的症状。 一、全身症状（续） 痹证可兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安等全身症状。痿证多表现为面色无华、食欲不振、肢体痿软无力、舌苔薄白或少苔、脉细等症状。 恶性骨肿瘤晚期可出现精神萎靡、食欲不振、消瘦、贫血等恶病质症状。 二、局部症状 　（一）一般症状 1.疼痛　行痹－ 游走性关节疼痛； 痛痹－ 疼痛剧烈，得热痛减，遇寒痛增；　　　 着痹－ 关节酸痛、重着，痛有定处； 　　　　热痹－ 患部灼痛，得冷稍舒，痛不可触； 骨痈疽－疼痛彻骨，痛如锥刺，脓溃后痛减； 骨痨－ 夜间或活动时较明显； 　 脊柱退行性疾病－颈肩或腰腿放射性疼痛； 　 骨质疏松－ 登楼、震动时患部疼痛加重； 　 恶性骨肿瘤－ 呈持续性剧痛，夜间加重。 二、局部症状体征（续） 2．肿胀骨痈疽、骨痨、痹证等患处常出现肿胀。骨痈疽者局部红肿；骨痨局部肿而不红；各种痹证，如风湿性、类风湿性、痛风性、血友病性关节炎等，关节部位常肿胀。 3．功能障碍 关节本身疾患，主动和被动运动均有障碍；神经疾患引起肌肉瘫痪者，不能主动运动，而被动运动一般良好。 二、局部症状体征（续） （二）特殊症状体征 1．畸形骨关节疾患，可出现典型的畸形。 2．肌萎缩是痿证最主要的临床表现。 3．筋肉挛缩筋肉持久性挛缩，可引起关节畸形与活动功能障碍。 二、局部症状体征（续） （二）特殊症状体征 4．肿块骨肿瘤、痛风性关节炎、骨突部骨软骨病等，局部可触及肿块。 5．疮口与窦道骨痈疽的局部脓肿破溃后，疮口流脓，有时可出现数个窦道。 * * 一、全身症状 二、局部症状 　1.　一般症状 　2.　特殊症状 *