胆囊结石护理查房课件教学3.ppt

* 劳逸结合，注意休息 饮食宜清淡，勿暴饮暴食 每2-3天换药一次，保持切口清洁防止感染 若出现发热、腹痛腹胀、切口红肿渗出等及时就诊 胆囊结石健康教育 少吃油腻，胆固醇高食物 * 谢 谢 观 看 延时符 讨论：护士长：应该按照护理诊断——护理措施——护 理评价的模式。段昌勤：护理措施发现有错误。周元元：PPT内容太简单，内容可以更丰富。评价：签名：日期： * 囊肿多位于胰体尾部，体积大者可产生压迫症状、合并出血，囊肿继发感染后可形成脓肿，也可能自行破溃，进入游离腹腔或空腔脏器，如胃、十二指肠和结肠等。 根据假性囊肿的位置、大小及患者的具体情况，主要有以下手术方式： 1.胰腺囊肿外引流术 2.将囊肿与胃肠道吻合的内引流术 3.假性胰腺囊肿切除术 * * * * 1.介绍病区环境、床位医生及护士，介绍术前常规检查与配合注意事项，介绍疾病相关知识，主要治疗方法等。 2.帮助同病室间的患者建立良好的关系，消除陌生感 3.与患者及家属讲解手术可能取得的效果，介绍成功案例 4.完善围手术期护理，指导注意休息，保持充足的睡眠，预防感冒，清淡饮食，术前晚禁食12小时，禁水8小时，做好胃肠道准备。 * * 3.讲解下床活动的重要性(促进胃肠蠕动,促进膀胱功能恢复,防止肠粘连，促进痰排出防止肺部感染及促进伤口愈合） * * 1、给予心理护理，经常巡视病房，主动关心病人； 2、保持病室的安静、整洁、温湿度适宜； 3、指导病人放松，如听音乐、缓慢的深呼吸，全身肌肉放松等转移注意力。 4、安置舒适体位，术后给予半卧位，以减轻切口张力，减轻伤口的牵涉痛 5、早期下床活动，恢复肠蠕动，防止腹胀引起的疼痛。 6、评估患者疼痛的部位、性质，必要时给予止痛药 * * 指导患者术前术后有效咳嗽咳痰的方法 2.患者痰多不易咳出，遵医嘱予雾化吸入bid 3.嘱其多饮水 4.告知患者深呼吸、咳嗽、咳痰，讲解翻身，拍背的目的，取得患者合作。 5.做好口腔护理，嘱其经常漱口。 * * * * 1.术后当天体温正常，术后第一天38.2℃，与术后热有关，嘱其温水擦洗，更换衣物，保持床单元干净整洁干燥，后体温正常直至出院。 * * 版权声明：300套精品模板商业授权，请联系【锐旗设计】:https://9，专业PPT老师为你解决所有PPT问题！ “ ” “ ” 胆囊结石护理查房 * 肖维秀 胃肠小儿外科 主目录 * 1 2 3 4 相关知识 病史介绍 护理诊断及措施 健康宣教 * 胆囊结石 延时符 简介: 胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。可以引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病，又称为“胆石症”。胆结石是最常见的胆道疾病。 病因 胆囊感染：胆汁瘀滞，细菌或寄生虫入侵 胆道梗阻：结石，肿瘤 代谢因素：主要与脂代谢有关 胆囊功能异常：胆囊收缩功能减退，胆囊内胆汁瘀滞利于结石形成 * 临床表现 症状 胆绞痛：脂餐诱发，阵发性，向肩背放射 胃肠道症状: 腹胀，恶心，呕吐，嗳气 感染中毒症状: T↑，，WBC↑,寒战高热，中毒性休克 继发性病变：胆囊炎，胆管炎，梗阻性黄疸 * 非手术疗法 禁食，胃肠减压 输液，纠正水，电解质及酸碱代谢失衡 使用维生素K,解痉，止痛，应用抗菌素 溶石或排石疗法 * 手术治疗：适应证：胆囊结石反复发作超过5年，年龄大于50岁的女病人；嵌顿在胆囊颈部；胆囊造影时胆囊不显影；结石直径超过2cm；胆囊萎缩或瓷样胆囊；B超示胆囊局限性增厚。 手术方式：胆囊切除术 * * 病人介绍 姓名 年龄 性别 入院时间 男 2018-06-06 41岁 延时符 王宗俊 * 护理评估 T:36.0℃ 体重:67kg P:67次/分 身高:170cm BP:111/75mmHg R:18次/分 延时符 护理评估 病情介绍 现病史：患者3天前进食油腻食物后出现上腹部不适，位于右上腹部，为胀痛，无恶心，呕吐，反酸，无发热盗汗。空腹及清淡饮食后能缓解。患者未予重视，未进行特殊治疗.后上述症状反复发作，患者就诊于我院B超检示：胆囊结石，胆囊炎。为求进一步诊治就诊于我院门诊，门诊拟“胆囊结石伴慢性胆囊炎”收治于我科，患者病程中纳可，二便正常，无明显咳嗽，咳痰，无腹泻，呕吐，无尿频，尿急。 诊断：胆囊结石伴慢性胆囊炎 辅助检查 ！ . 普外科术前宣教 您将定于明日手术，现将相关事项交待如下： 1 .手术前晚清淡饮食(胃肠道手术者进流质饮食)， 晚12点开始禁食水， (注：手术日晨不能吃饭、不能饮水; 如有特殊，遵循医嘱要求)。