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糖尿病病人的护理 摘要：糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的常见内分泌疾病之一。目前认为其致病的中心环节是由于胰岛素的绝对不足或相对不足．或者组织靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，外病可以引起多系统损害，导致眼、肾、神经心血管等组织的慢性进行性病变。患者可以出现多尿、口渴多饮，易饥多食，以及消瘦（体重减轻）、乏力等典型“三多一少”症状。本病为终身疾病，迄今尚无根治方法，但可以防治。因此应发动社会支持，共同参与糖尿病的预防、治疗、教育，保健计划。避免糖尿病发病；及早检出并有效治疗糖尿病；延缓并防治糖尿病并发症；提倡不吸烟，少饮酒，合理膳食，经常运动，防止肥胖预防糖尿病。 关键词：糖尿病；护理；健康教育 一、绪论 近年来，糖尿病的发生率在迅速上升，我国的患病率已达3%，已成为继心脑血管病，癌症后的第三大非传染病。高血糖素不适当的分泌过多,也是糖尿病发病机制中的一个组成部分。起病后若未能得到有效治疗,随着病程的延长,可出现广泛的微血管及大血管病变,导致双目失明、肾功能衰竭、肢端坏疽、心血管病变及脑血管病变等。治疗目的是控制血糖，纠正代谢紊乱，防止并发症，延长患者生命。我们对糖尿病患者实施护理指导。 二、临床资料分析 2003年8月～2005年2月，某科室共收治糖尿病132例，病情稳定后出院继续巩固治疗，年龄36～76岁，平均58岁，男78例，女54例。 1、糖尿病的病因 (1)与1型糖尿病有关的因素，1型糖尿病旧称1、胰岛素依赖型糖尿病”，胰腺分泌胰岛素的细胞自己免疫性损坏引起胰岛素绝对分泌不足。此病好发于青少期或老年期，发病一般比较急骤、口渴、多饮、多尿，多食以及乏力消瘦，治疗方法是胰岛素治疗，治疗目标是保证患者有好的生活质量。 （2）自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出来多种自身免疫抗体，这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛素分泌的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。 （3）遗传因素：目前研究提示遗传缺隐是1型糖尿病基础，这种遗传抽陷表现在人第六对染色体的HLA原异常上。 （4）病毒感染可能是诱因：1型糖尿病患者发病之前的一段进间内的“流行”，往往出现在病毒流行之后。病毒，可以在1型糖尿病中起作用。 （5）其他因素：如牛奶、氧自由基，一些灭鼠药等，这些因素是否可以引起糖尿病。 2、Ⅱ型糖尿病病因 （1）遗传因素：和Ⅰ型糖尿病类似，Ⅱ型糖尿病也有家族发病特点。因此很可以与基因遗传有关。这种遗传特性Ⅱ型糖尿病比Ⅰ型糖尿病更明显。 （2）肥胖：Ⅱ型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。在长期肥胖的人群中，糖尿病的患病率明显增加，可高达普通人的4倍之多，80%都是肥胖者，而且，发生肥胖的时间越长患糖尿病的机会越大，还有腹部型肥胖的人患糖尿病的危险远远大于臀部部型肥胖的人，腰围与臀围的比值与糖尿病的病发率成正比关系。 （3）年龄：年龄也是Ⅱ型糖尿病的一种发病因素，有一半的Ⅱ型糖尿病患者多在于55岁以后发病，高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人和容易超重有关。 （4）情志因素：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊一情失调，刺激肾上胰素分泌增加，血糖升高，各种应派剧烈运运，疼痛，全身麻醉，外伤寒冷，胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。药物因素：口肥降糖药（无其磺脲类药）或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应。重症糖尿病患 者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血粮引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 3、妊娠糖尿病的原因：妊娠糖尿病的确切原因同样也不太清楚。但科学们正在发现一些线索。这些线索包括：激素异常，遗传基础、肥胖。 三、糖尿病的症状 1、糖尿病患者会出现多饮、多尿、多食、消瘦、乏力、眼部少适，视力出现下降，而且眼部经常性出现眼部疲劳，模糊的情况。 2、因为身体中很多糖的形式配出去，会常常感到比较饿，能够感觉到自己的食量增加很多，但依旧还是饿。 3、糖尿病人发病初期会出现手脚麻痹，发抖，下肢麻痹，腰痛等现象，还可能有自律神经障碍的症状，自己需要多注意，出现以上症状最好去医院检查一下。 4、吃饭时最好别吃太饱，少吃多餐，不吃过甜的食物，不吃腥辣的食品，改掉抽渐、喝酒等不良习惯。平时多吃蔬菜，少吃肉类，可以在两餐之间吃一些苹果，番石榴、西瓜等水果。 5、养成规律的作息习惯，每天坚持锻炼身体，泡澡有助血液循环且泡澡是被动或运动、可有效预防高血溏。保持愉快的心理，维持心理平衡平衡，如果很严重，最好去医院咨询医生，听取医生建议。 四、糖尿病的并发症 生病最怕的就是病还没好，并发症却来了。糖尿病就是一种很容易有并发症的疾病，而且糖尿病的并发症数量还不少。并发症的糖尿病人血糖控制不良所引起，可引起的多种急性并发症和慢性并发症。 1、糖尿病急性并发症 （1）糖尿病酮症酸中毒：当体内胰岛素不足或