超声安全刀的使用方法和注意事项.pptVIP

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超声刀的使用方法及注意事项 刘群 主要内容 1超声刀的工作原理 2超声刀的使用技巧 3使用超声刀的注意事项 部件命名 脚控FSW01 车架CRT01 主机GEN04 豪运S刀头 手柄HP054 超声刀的工作原理 超声振动:振动频率超过20000hz的振动形式,成为超声振动。 超声刀的工作原理 超声刀:利用高频的超声振动实现切割止血同步完成的外科器械。 超声技术:手柄 主机产生的电能在手柄内被转化为机械动能 压电陶瓷 底座 机械波 机械动能视频(点击播放) 机械动能视频 超声波对组织的作用 所有超声波刀头的表面是活动的。 切割 凝结 空腔形成 后刻痕/钻孔视频 空腔形成视频 切割止血的原理 刀头接触组织,压力使血管闭合 氢键断裂,组织蛋白变性 变性蛋白形成粘性凝结物 机械磨擦产生的组织内产热进一步凝闭血管 在低温和最小侧向热损伤的情况下同时完成切割和凝固过程 没有电流通过身体 ----没有烟雾、没有焦痂、操作安全 没有电流通过病人 对神经肌肉没有刺激 空洞化效应 工作中的刀头,在高频振动的作用下,会在工作头周围形成一个低压区,在这个低压区的作用下,组织层面间的液体会在正常体温下汽化,汽化时形成的气穴有助于组织层面的分离 腹膜 组织层面 汽化现象 能量 汽化使组织层面游离或切开 水汽 37o C 水份 切割面 凸面 凹面 钝头鼻 5mm 弯形多用剪 多面的选择有利于更好的控制切割凝血 强生超声刀特征 切割,止血同步完成 最小的侧向热损伤《1mm,刀头宽度1.5mm 安全闭合最粗5mm血管和淋巴管 一器多用(切割,止血,抓持,分离),手控设计。 无烟雾,只有少量的水雾,极少的异味,更少的活细胞 无焦痂 无电流通过人体,不会引起机体电生理改变 3个因素共同影响切割止血效果 组织张力 刀面的选择 工作档位 操作技巧 刀头面的选择 锐面 钝面 快切 弱凝 慢切 强凝 主机 (GEN04) 电源开关 声音调节钮 可调档位工作指示器 高档位工作指示器 手控激发键 测试键 档位提高键 待机键 工作指示灯 显示器 档位降低键 警报指示器 手柄插口 1:确认电源开关 2:连接手柄与主机: 对齐白色点将手柄插入主机 3:连接刀头与手柄: 垂直角度,逆时针将刀头和手柄拧紧,后用扭力扳手 进一步紧固,直到听到两声咔嗒响。 4:如果使用手控,需按手控激发钮. 5:将主机从“待机模式”转变为“工作 模式” 6:测试:张开刀头钳口情况下按 刀头激发钮,直到测试完成。 主机显示屏报错故障代码如下 1:主机故障 2:主机过热 3:手柄故障(手柄没有正确安装)如果张不开口、如果闭合不了、如果不能通过检测 4:手柄超过正常工作温度 5:刀头故障(刀头没有正确安装) 6:脚踏开关卡住 7:手控开关卡住 使用注意事项 1 在手术时,主机应离电刀1米左右的距离。 2 在手术中需要更换刀头时,主机应处于待机状态。 3 手控按钮控制手控操作。(如脚踏连接好,无论手控按钮是否激活,脚踏开关一直启用。) 4 不能做空激发的动作,避免损耗刀头的使用寿命。 使用注意事项 5 刀头处于激发的状态下,不能碰触金属和骨骼,避免损伤刀头。 6 准备一块湿纱布或一盆清水。每次分离组织后,洗手护士要及时用湿纱布抹净刀头上附着的焦痂及组织,并将刀头放入水中震荡清洗,保持清洁才能保证输出功率,并给刀头降温。 使用注意事项 7 收藏注意:手柄连线保护非常重要,因为电能与超声震荡的转换是通过手柄来进行传导的。收藏时应保持线圈直径达15~20cm ,防止导线折断。 谢谢聆听! 刘群 * Nomenclature Generator Cart Foot Switch 电能从主机产生在手斌内被转化为机械动能 * * * Cavitational bubbles resulting from low pressure at the blade tip cause fluids to vaporize at low temperatures, separating tissue planes. This facilitates tissue dissection. Force-directed energy, a result of UltraCision technology — unlike electrosurgery and laser — permits the surg

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