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医院评审与 急诊科规范管理 赣医一附院急诊科 宋祥金 主要内容 (一)评审资料解读 (二)硬件升级 (三)实力提升 (四)应对评审 (五)经验总结 (六)持续改进 (一)评审资料解读 万事开头难 认真解读评审资料是评审工作的 第一步,只有透彻了解评审重点,才 能使各项工作符合要求。 (一)评审资料解读 (一)评审资料解读 急诊护理评审工作重点: 1、检诊分诊与急诊分级分区诊疗 2、绿色通道及六大病种优先救治 3、急救设备及抢救药品管理 4、患者十大安全目标 (二)硬件升级 急诊科改建工作有序进行,尽可能 达到评审分级分区要求: 1、旧楼翻新,优化就医环境; 2、急诊楼加层,拥有了独立的门诊 留观及门诊注射区域; 3、一楼布局调整,合理划分“红”、 “黄”、“绿”三区。 (二)硬件升级 就医环境 一楼 抢救室 (二)硬件升级 二楼走廊 病房 (二)硬件升级 (二)硬件升级 分 区 合 理 (三)实力提升 从2014年起,设立急诊分诊台,制定分诊制度及工作要求,实行24h分诊,选择经验丰富的护士承担分诊任务。 (三)实力提升 进一步完善绿色通道登记,做好标识,优化绿色通道患者就医流程,加强管理,确保绿色通道时刻畅通。 (三)实力提升 做好120与急诊科,急诊科与住院部、手 术室等之间的无缝衔接,保障患者安全。 (三)实力提升 结合2010年国家卫计委推行“优质护理服务示范工程”,科室加强基础护理服务,坚持开展“基础护理日”,不断做好便民服务,从细节做起,多一句温馨提示,多一个美丽微笑……保障患者安全舒适。 (三)实力提升 (三)实力提升 专人管理各种仪器设备及抢救车,确保急救设备和药品100%完好。 (三)实力提升 (三)实力提升 科室针对薄弱环节制定业务学习及操作培训计划,实行导师制。加强抢救技术及理论学习,全员培训、定期考核,提高抢救成功率。 (三)实力提升 (三)实力提升 评审前每月进行急诊六大病种救治演练,科主任参与,院领导督查。加强各种应急预案的演习,提高医务人员应急处理能力。 六大病种救治流程 (四)应对评审 检查期间护理人员安排 预见性安排经验丰富的高年资护士承担白天各种班次工作,夜间由组长把关,主任、护士长每天加班。 对年轻医务人员进行心理疏导 评审工作对医院至关重要,我们做了充分的准备,全科人员要以平常心应对检查,专家不会难倒个人,急诊团队是大家的坚强后盾。 (四)应对评审 (四)应对评审 评审时,科主任、护士长及全体同志(除晚班休息者)全天候迎接并陪同专家。回答提问时,先由专家要求的人员回答,其他人员可以补充。 (五)经验总结 四天检查,共有十几批次专家到急诊科检查走访。 专家们对急诊应急能力与预检分诊工作给予了肯定和高度评价,并对存在的不足提出了中肯的建议。 (五)经验总结 针对专家反馈的问题,科室立即进行了整改。增添了监护室监护仪;对洗胃室进行了局部调整,使之更合理。 卫计委专家再次对反馈问题进行复核时,认为我院“领导有力,执行到位,可作为全省学习的榜样!” (五)经验总结 通过评审,不仅改善了病人的就医及住院环境,还强化了医务人员各项技能及应急能力;全体同事已将评审工作要求规范化、日常化,做细、做精各项工作,不断发现问题,加以持续改进,提高了医疗质量,保障了医疗安全及医疗秩序。 (六)持续改进 (六)持续改进 (六)持续改进 (六)持续改进 新的起点 医院评审工作告一段落,新的任务也 随之来到,黄金院区的正式投入使用,开 启了医院发展的新纪元。 赣赣南医学院第一附属医院人知道, 只有时刻以评审的标准要求来约束自己, 才会有医院更加美好的未来。
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