脊柱解剖与神经分.pptVIP

脊神经分布与疾病????人体脊神经共有31对，由上至下分成颈椎神经 8 对 （ C1 - C8）胸椎神经 12对（T1 - T12）腰椎神经 5对（L1 - L5）骶椎神经 5对（ S1 - S5），尾椎神经一对（ Co）每一对脊神经又分成前、后两支，依功能分别负责躯体神经及内脏神经（即自律神经，由交感神经及副交感神经构成）。躯体神经分布于各肢体肌肉，而内脏神经分布于全身的血管、腺体、内脏（包括心脏）由此可知，人体脊神经分布人体全身各部份。　 颈1/2/3分布: 项 大脑 内耳 中耳，眼睛 舌 乳突 额窦 前额，面部 咽喉 牙齿 。伴随症状：头痛 头晕 高血压 失眠 健忘 视力差 面瘫 胸闷 排尿困难 咽喉痛 牙痛 皮肤病（痤疮 粉刺 湿疹）使人易疲劳。颈3/4/5分布：项 双肩部 鼻唇 嘴 外耳 咽喉。伴随症状：肩部疼痛 牙肿痛 呃逆 眩晕心悸 流鼻涕（类似感冒表现）。颈5/6/7分布：肩背部 肱二头肌 扁桃体 拇指 食指。伴随症状：咳嗽 咽部不适 上肢酸麻胀痛。颈7/8分布：甲状腺 肩背部 肘三头肌 前臂 掌面 指屈肌 中指 无名指 小指 伴随症状：心律失常 低血压 臂部疼痛 手指麻木伴屈指困难上臂无力。 颈椎脊神经的分布 胸1/2分布：上臂手腕指 腋下三至十二胸肋肌 食管 气管 手部小鱼际。 伴随症状 ；心悸胸痛 咳喘气喘 肩臂疼痛 呼吸困难。胸2/3分布：肺 支气管 胸膜 胸廓 乳房痛 心胸疾病 涉及肩胛背部疼痛不适 鼻塞 气管炎（流感样表现）。胸3/4分布：胆囊胆总管 食道 气管 。伴随症状：胆道诸疾胸壁疼痛 气喘 呃逆 乳房胀痛不适。胸5/6分布：肝脏 腹壁。伴随症状：诱发肝病 异常发热 血压异常胸闷 乳痛 打呃逆。胸6/7分布：肝胆 胃 。伴随症状：胃炎胃痛 消化不良 上腹饱胀胁 肋痛，胆囊结石。胸7/8分布：十二指肠 肝胆 脾胃 胰腺 。伴随症状： 胃炎溃疡 肝区痛 肝胃不和。胸8/9分布：肝胃 肾上腺 伴随症状：皮肤疾病（麻疹过敏）肝胃疼痛 上腹膨胀不适。胸9/10分布：睾丸 卵巢 子宫 肾 伴随症状：腹胀疲劳症 生殖炎症 糖尿病（诱发）。胸10/11分布：膀胱 输尿管 伴随症状：肾区疼痛 排尿异常 湿疹等皮肤病。胸11/12分布；肝胃 肾 淋巴循环 小肠 伴随症状：尿路结石 腹泻　肝胃疼痛 。 胸椎脊神经分布 腰1/2分布；骼腰肌 大肠 腹股沟 肛门。伴随症状：尿路疾病 腹泻 便秘 结肠炎。腰2/3分布：大腿前 内连腹部 阑尾。伴随症状：大腿前麻木胀痛不适 痛经 腹胀 便秘 兰尾炎。腰3/4分布：股四头肌 子宫 膀胱 生殖器 。伴随症状；痛经紊乱 排尿困难 腰腹疼痛 膝关节炎。腰4/5分布：小腿内侧面 坐骨神经 前列腺。伴随症状：腰背疼痛大腿麻木。腰5/S1分布：小腿外胫前肌 足踝 足趾。伴随症状： 腹痛 遗精 月经紊乱 小腿麻木痛 抽筋。骶S1/S2分布：足跟腱 足小趾 足底掌 小腿后 外侧腓肠肌。伴随症状：小腿后外麻木疼痛 关节胀痛 骶髂关节诸多疾病 肛门 直肠 生殖。 骶S3.4.5分布：直肠 肛门 会阴肌。伴随症状：痔疮 性功能障碍子宫炎症 前列腺炎等。 腰椎脊神经分布 髓核 纤维环 （三）、脊柱---椎骨间连接 1、椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。 软骨终板 髓核 纤维环 椎间盘结构 棘突 椎间盘 ： 1、软骨终板 2、纤维环 3、髓核 3、韧带 （1）、前纵韧带 （2）、后纵韧带 （3）、黄韧带 （4）、棘上韧带与棘间韧带 （5）、横突间韧带 前纵韧带 后纵韧带 覆膜 后纵韧带 椎间盘 椎体 脊柱后面观 椎体间连结 黄韧带 椎弓间连结 前纵韧带 黄韧带 椎弓板 棘间韧带 棘上韧带 棘间韧带 （一）、椎管： 1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔，下经骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎间盘、后纵韧带后面；后壁为椎板、黄韧带并靠邻关节突间关节；两侧壁为椎弓根和椎间孔。 二、椎管和椎间孔的形态学特征 2、椎管的分区：  根据椎管的形状和椎管内容物的配布是相关的，一般将椎管分为