福善美防治髋关节置换术后股骨柄周围骨质疏松的临床观察-中医学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 中文摘要????????????????????????????? I ABSTRACT????????????????????????????? Ⅱ 前言????????????????????????????????1 临床资料和方法 ? ?????????????????????????2 （一）研究对象???????????????????????????2 （二）治疗方法???????????????????????????2 （三）观察指标???????????????????????????2 1.骨密度测定??????????????????????????2 2.功能评定???????????????????????????3 （四）统计方法???????????????????????????4 二、结果??????????????????????????????5 三、分析与讨论???????????????????????????7 （一）人工髋关节置换术后假体周围骨矿量和骨密度的改变和规律?????7 1.人工髋关节置换术生物力学对假体周围骨密度的影响????????7 2.人工髋关节置换术生物细胞学对假体周围骨密度的影响???????9 3.人工髋关节置换术后股骨柄周围骨密度变化规律????????? 10 （二）福善美的药理作用及其对假体周围骨密度的影响????????? 11 （三）髋关节置换术后的功能与假体周围的骨密度高低密切相关????? 12 四、结论????????????????????????????? 14 参考文献????????????????????????????? 15 附图??????????????????????????????? 17 致谢??????????????????????????????? 19 文献综述????????????????????????????? 20 3 中文摘要 福善美防治髋关节置换术后股骨柄周围骨质疏松的临床观察 目的 探讨福善美对髋关节置换术后股骨柄周围骨密度(BMD)及髋关节功能的影响。 方法 筛选 06.4－09.5 在本院行全髋关节置换术或人工股骨头置换术患者 90 例, 随机分成治疗组（A）30 例, 阳性对照组（B）30 例, 空白对照组（C）30 例。治疗组 给予福善美 70mg，qw;阳性对照组给予阿法骨化醇 0.5ug,qd,空白组未给药。于术后一 周,术后 3 月,6 月,9 月分别采用 Lunar Prodigy 型双能 X 线骨密度测定仪对假体周围 Gruen7 区进行 BMD 测定,同时于术前，术后 3 月,6 月,9 月对各时期患者髋关节功能进 行 Harris 评分。 结果 治疗组在用药 3 月,6 月,9 月假体周围骨密度平均下降分别为 9.8±3.3%，12.5 ±4.2%，15.7±4.5%,阳性对照组为 12.9±3.9%，17.4±4.3%，24.3±4.7%，空白组为 11.8±3.2%，18.6±3.3%，27.1±5.1%,治疗组与其它两组比较有显著性意义（P＜0.05）， 且在三组中 Harris 评分高的患者假体周围骨密度明显高于评分低的患者。 结论 福善美能明显预防髋关节置换术后股骨假体柄周围骨密度的下降及骨量丢 失，且髋关节置换术后的功能与假体周围的骨密度高低密切相关。人工髋关节置换术后 患者的抗骨质疏松治疗有助于患者髋关节功能的恢复。 主题词 福善美，髋关节置换，骨密度，骨质疏松，Gruen 分区 I ABSTRACT To Observe The Control Effects of Fosamax on Osteoporosis Around The Femoral Stem Prostheses after Artificial Hip Replacement Objective To observe the control effects of fosamax on osteoporosis around the femoral stem prostheses after artificial hip replacement. Methods 90 patients after artificial hip replacement were divided into 3 groups. thirty patients in group A as the treatment group ,thirty patients in group B as the positive control group