第八因子相关抗原及VEGF在鼻内翻性乳头状瘤中的表达及临床意义的研究-耳鼻咽喉科专业论文.docxVIP

山西医科大学硕士学位论文 山西医科大学硕士学位论文 第八因子相关抗原及 VEGF 在鼻内翻性乳头状瘤中的表达及临 床意义的研究 摘 要 目的： 在鼻腔内的 SNIP 中，检测第Ⅷ因子相关抗原和 VEGF（血管内皮长成因子）的 表达，探索两者的关联和对 SNIP 的病情发展和复发的影响。 方法： 鼻内翻性乳头状瘤 37 例，与正常钩突黏膜标本 15 例，采用病理学临床常用的免 疫组化方法检测第Ⅷ因子相关抗原和 VEGF，计数第Ⅷ因子相关抗原标记下的瘤体的 微血管计数或密度和 VEGF 的阳性细胞率，并用临床上复诊的方法统计它复发的例 数。后采用不同的统计方法进行两组之间、病例组组内的比较，第Ⅷ因子相关抗原和 VEGF 的相关性。 结果： 鼻内 SNIP 和正常的鼻腔黏膜第Ⅷ因子相关抗原的表达比较有差异性。在 SNIP 内随病理的等级增高而增加，分别为 19.21±90, 32.44±9.33。而在 SNIP 的标本组织中， VEGF 或低或不表达。第Ⅷ因子相关抗原与 VEGF 两者之间经过关联性比较，没有关 联性。年龄、性别、疾病分期、病理分级、VEGF 与复发关联中统计学分析无意义， 而第Ⅷ因子相关抗原每增加一个等级，复发也随之增加。 结论： 第Ⅷ因子相关抗原可能可能成为 SNIP 预后及复发的可靠指标，指导手术中切除 范围，预测患者预后，降低复发率。并且有可能为治疗鼻内的 SNIP 在抵抗新血管生 成方面提供了新的方案或思路。VEGF 的表达在 SNIP 组和对照组之间未见明显异常， I II II 与原有的相关学者的研究有差异但也为 SNIP 的研究提供了不同的依据及经验。 关键词：鼻内翻性乳头状瘤；第Ⅷ因子相关抗原；VEGF ；微血管计数（或密度） PAGE PAGE III The expression and the clinical significance of the FVⅢ related antigen and VEGF in sinonasal inverted papilloma Abstract Objective: To calculate the showing of Factor Ⅷ related antigen and VEGF in nasal inverted papilloma, to explore the relation with FⅧ and VEGF, and the influence of both on SNIP development, recurrence. Method: Detection the expression of FⅧ and VEGF in in nasal inverted papilloma and the normal nasal mucosa specimens using immunohistochemistry method, count the microvessel density of tumors by FⅧ,then regular follow-up statistics of the recurrent cases. Using statistical analysis technique analyze the results of their expression. The regression analysis of its relations with the age, gender, tumor body origin, pathological grading, the factor VIII related antigen and VEGF. Result: Expression of nasal inverted papilloma or normal nasal mucosa of the FⅧ increased with the pathological grade, is 19.21±90, 32.44±9.33. VEGF in SNIP samples with low showing or no showing. Between the FⅧ and VEGF by pearson correlation analysis,there is not have points. Age, gender, tumor origin, pathological grading, and VEGF are not association with recurrence, but Each additional FVIII a grade, the recurrence also increased