《医护人员和交流障碍患者之间交流的改善-中》课件.pptVIP

医护人员和交流障碍患者之间交流的改善 Amy Meredith, Ph.D., CCC-SLP Lynn Bye, M.S.W., Ph. D. Colette Murphy, M.A., CFY-SLP Jill Muecke, M.A., CCC-SLP * 绪论 初步研究的目的是改善护理人员（ CNA, LPN, RN, and Activities Personnel）和有交流障碍的患者之间以患者为中心的交流 研究观察了使用交流工具箱和训练护理人员交流的有效性，这些护理人员专门护理各种有交流障碍的患者 通过对护理人员培训前后效果的调查和直接观察护理人员与疗养机构疗养者的交流评估工具箱和交流培训的有效性 * 假说 当前的研究，使用交流工具箱和交流训练对于护理人员和有交流障碍的人之间的互相交流是帮助的假说有： 护理人员将使用更多的工具和技巧 相互交流的数量和质量将提高 使用工具箱和培训后，疗养者将表现出更好的交流状态 专业护理人员和有交流障碍的疗养者交流时将更舒适 护理人员将改善与所有人的交流，包括有或没有交流障碍的人 护理人员与有交流障碍的疗养者交流时将改进为以患者为中心 * 方法 研究对象 包括两个不同疗养机构的总共四个存在交流障碍的疗养者，和总共十四个专业护理人员。 * 方法 实验组 疗养者EM：失聪，视力损害，轻度痴呆 疗养者EH：器质性脑综合症，理解他人和被他人理解障碍 六个专业护理人员（CNA, LPN, activities personnel） 对照组 疗养者CH：失聪，视力损害，构音障碍，痴呆。 疗养者CM：表达性/完全性失语。 八个专业护理人员（CNA, LPN, activities personnel） * 第一部分 第一部分的研究集中在疗养者和疗养者与护理专业人员的交流上。 实验组护理人员得到一个工具箱，一小时学习，两周熟练训练前和后，分别收集实验的数据。 * 第二部分 第二部分研究以专业护理人员为重点 对专业护理人员培训前后进行调查评估 使用工具和培训的有效性 他们总的交流次数 他们以患者为中心的交流能力 他们总的适应水平 他们要简要的说明与有交流障碍的患者交流时应使用哪种工具或技巧 * 时间线 * 培训 培训提供给护理人员有关失用，发音障碍，Broca失语，失聪，痴呆的信息和多种形式交流的建议。 实验组被配备一种交流工具，并教授如何使用。 * 低价商品 字母或主题交流板 图片交流板（举例见下一张幻灯片） 指导卡片 触觉刺激器 工具 高价商品 袖珍讲话器($200) 音频放大器($250) 失语症工具箱($40） /mer chants/Products.asp?Product=voice%2 0amplifiersMerchID=26 / store/product.php?product_id=1335 /about/publications/leader- online/reviews/materials/comm_kit.htm /tek9 /tek9.asp?pg=productsspecific =jmomrpgng * 图片交流板举例 在我们的研究中，依据参与者不同，设计符合个人情况的交流板 图片根据患者的生活环境设计 * 数据分析 第一部分 将观察实验组和对照组培训前后相互交流得来的数据进行比较。 每一组的有一个疗养者能完成调查表，评估培训前后其交流时的理解力，将所得数据进行比较 第二部分 评估培训前后护理人员的改变，将数据进行比较 计算均数和标准差 * 结 论 * 交流的数量和质量 表五 基线和培训后的均数 基线 实验组 对照组 EM1 EH1 CM1 CH2 pre post pre post pre post pre post 疗养者的回答次数 2.6 2.9 2.0 2.0 2.8 2.3 2.4 2.3 成功率 88.2% 90.7% 70% 76.5% 66% 86.3% 61.6% 91.5% 策略总数 3.8 3.8 4.2 4.4 0 10 2 2.2 不同策略数 1.6 1.7 2.4 2.4 0 0.8 5 1.3 每次回答多于三个单词 46% 59% 0% 40% 7% 0% 64% 35% * 交流的数量和质量 试验组中至少一个研究对