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临证检查牛鼻汗之浅析 ④如一三J峰}行.d『善良t童.诌 中兽医医药杂志JTCVM l临证检查牛鼻汗之浅析s踟.:j 陈兴茂每姆簿 一5g3.jl (湖南省江永县畜牧水产局,湖南江永4254oo) 在中兽医临床上,牛鼻汗是医牛必不可步的病 理依据,不仅可以判定病的有无,而且对辨证,预后 等均有较大的帮助.明,清以来的中兽医古藉中,均 把观牛鼻汗作为医牛的良法之一.现仅就个凡学习 体会和临床实践的点滴经验介绍如下.供参考. 1中兽医古籍对牛鼻汗的论述 1.1最早提出观牛鼻汗的中兽医古籍《牛经大垒》 中指出大凡牛有病时,欲知可治不可治,新先看牛 鼻头有汗无汗.如牛有生气(指健康牛),虽天时极 冻,鼻亦有汗;如无汗,耳倒垂,起立不行眷,家畜极 病也即死在旦夕. 1.2明代赵浚撰写的《新编集成马医方牛医方》中 指出:凡牛鼻上无津液者,耳又倒垂,困食着(瘤冒 积食)也.鼻无津液者.耳不倒垂,虽起立不行者. 肾家病极.井提出了鉴别诊断的主要区别之点. 1.3t抱犊集》中指出鼻为肺之外窍,鼻冷者啼窍 不通.鼻无汗者,气血自闭也.外感风寒,浑身冰 冷,尾卷头豫,鼻镜无汗热证者,初病之时.水草 不食,浑身发热,头止地,尾卷耳耷,鼻汗时有时无. 上述从气血自闭,毛窍不通来分析了无汗的病机. 1.4《养耕集》中指出:鼻尖有汗无汗,寒熟内闭, 鼻自焦干.这里把鼻汗分为三种,有汗,无汗,干燥. 1.s《牛经切要》中指出:牛受病,主鼻干无汗,角 玲如冰,口中不能回嚼,I:1内涎水自流,身玲毛耸,睡 卧不起,将头靠地……,先用通关散,再服表里双解 的防风通圣加减方.选方为表里井治,发汗攻下井 用,汗不伤表,下不伤里,名目通圣,用之甚妙. 1.6《农圃便览》中兽医部分指出:水牛畏寒恶热. 遇有时疫,先看鼻头有汗,角温者可治.这个结论与 现代家畜生理学提出的发热机制颇为近似.困细菌 产生内毒素或外源性热源,引起机体发热,体温升高 使抗体的生成加强.使疾病减轻. 以上述古藉记载可以说明,至明清以来,我国劳 动人民对牛鼻汗观察是相当重视的,而且不断有所 发展,有许多宝贵的经验值得我们学习,研究 2临证检查牛鼻汗经驻的浅析 2.1桂查牛鼻汗的方法 先将牛鼻镜上的泥砂,草屑,原有汗珠等不净之 物用手指或纱布擦去,稍等片刻,就可看到鼻汗.应 仔细观察,鼻汗分泌的快慢,汗珠的大小,分布是否 均匀,鼻镜温度是冷还是热.擦去汗液再重复观察几 次,然后再确定.若鼻镜起壳或龟裂,应询问畜主是 补饲留下的污物还是病后发热鼻镜生壳;是外伤鼻 镜生裂口,还是高热伤津,严重脱水引起的鼻镜龟裂 等,均应严格区分开米. 2.2正常牛鼻汗的标准和产生原因 健康牛的鼻镜经常清凉而有汗珠.偶有一时不 见,牵行几步或手抹鼻镜也会迅速出汗成珠.正如谢 逊所着《家畜解剖学》中所说牛鼻镜表面,由鼻唇 腺(即变异的汗腺)分泌的液体,在健康状态经常是 湿润的.腺体在皮下构成一层约1.5cm分成许多不 整齐的小多边形区,表面有腺管日.汗腺主要集中 在鼻孔附近,汗腺分泌汗液,借着汗腺部肌肉收缩, 经导管排出判体表,所以正常的牛鼻汗就叫珍珠 汗据笔者观察,水牛,黄牛,乳牛,一年四季鼻镜上 都有不干的珍珠汗,如油菜种子或小米粒大,汗珠分 泌快,一般3～5s即可分泌l欢.均匀密布整个鼻镜, 有光泽. 2.3几种常见病理鼻汗夏其产生原因 牛常见鼻玲无汗或汗出不多,多为外感风寒}鼻 砖汗不成珠,多为外感风熟;鼻镜干裂为里热,或肾 水亏损(如百叶干),不滋肝木. 2.3.1无汗或少汗家畜生理学认为:气温低.活 动少,汗液分泌少.一经排出,立即蒸发,因而看不见 汗,故又叫出汗不明显.中兽医认为:无汗多为 风寒,风湿,积食,肾病,肺寒等.凡寒证鼻干而不喘 者多无汗或少汗. 据笔者临证观察,风寒束肺,肺气闭郁,肺气不 { 2000年第2期2l 宣时多见鼻镜无汗鼻寒耳冷,鼻流靖涕,脾胃阳虚. 肠鸣如雷,粪稀如水者,鼻镜无汗;瘸胃积食,宿草不 转,病丰少食或不食,拱背低头,肚腹胀满,站立时四 肢张开者,多鼻镜无汗此外,肾经病,膀胱湿热也有 鼻镜无汗的病例. 2.3.2多汗或汗不成珠中兽医认为:汗成片状, 汗不成珠,多为寒湿伤肾,汗的成分与尿相近凡热 证,鼻汗多而喘者,汗不成珠.牛的前胃疾病如气滞 性臌气易出汗笔者啦证中所见,汗不戚珠多见于 臌胀,肺热,胃热,热泻,寒湿伤肾之痹证和热盛.据 有关报道,牛的翻胃吐草.鼻寒耳冷,汗不成珠. 2.3.3干燥,结痂或鼻镜龟裂家畜生理学认为: 若鼻镜干而热,则表明发热,甚至结痂或龟裂.均为 脱水之症.中兽医认为鼻镜龟裂多为百叶干燥.西 兽医认为:如果鼻镜干燥无光,甚至出现龟裂或痂 皮样韧,就是病象,常见于发热病,前胃疾病,特别是 慢性型前胃弛缓.后期消瘦和衰弱愈明显,皮肤干 燥,被毛蓬松,鼻镜龟