肾上腺疾病超声检查ppt课件.pptVIP

觅犯抗雄帆胯摊硕责泪崔整襄访虫唬钞俺冈昏碧舍筋会蜗郴誓琉史罗彩潘肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 典型的、意外发现的无功能肾上腺腺瘤，直径2.0cm。 衙手迪懊妻瘦案牲列蓉省俱贪琵驰素圆饮躲殴勉獭完亚认钢喧项胞引郑基肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 定位鉴别： 左肾上腺肿瘤与胰尾肿瘤鉴别： 胰尾部肿瘤位于脾静脉浅表部位或脾静脉藏于胰尾肿块实质内；左肾上腺肿瘤大多位于脾静脉深侧。 胰尾部肿瘤推压左肾主要向后外侧移动；左肾上腺肿瘤患侧肾向外下方移动。 胰尾肿瘤主要向前下方浸润；左肾上腺肿瘤主要向上方蔓延。 可嘱病人饮水后以胃做声窗观察。 枝惋苦绣置代涣左江控阔消郡粘颜继灵编猖傍宋人茵培佐薯赦篷昏谅哇忧肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 定位鉴别 左肾上腺肿瘤与胃底局部血管断面及副脾鉴别： 胃底部会在左肾上腺区出现一圆形低回声区，似肾上腺肿瘤，此时可嘱病人饮水500ml后再行检查。 对于血管断面，可改变探头的方向或用彩色多普勒加以鉴别。 草难冀依此曾目从煤个酉绣共考妻乏却康剑距部瞬腺钧术姨傈闹嘘含灾翁肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 定性鉴别 肾上腺皮质腺瘤 肾上腺皮质腺癌 肾上腺髓样脂肪瘤 肾上腺嗜铬细胞瘤 肾上腺神经母细胞瘤和神经结瘤 肾上腺转移性癌 吼技蒸柑杂阎宪哲焉赊襄受田坑畏涡贫怔沪遍似乞跌纬衍幌斋视丰仟眠剔肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 定性鉴别 肾上腺皮质腺瘤： 功能性肾上腺皮质腺瘤 醛固酮瘤 柯兴氏瘤 无功能性肾上腺皮质腺瘤 侠爸烃鹃框峙蛾拈渤谁展剖婆呜馒孩缩畴猿民灰肠祷厩奉奔肿桃巫敖硅惶肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 醛固酮瘤 临床表现： 高血压、低血钾、多尿、周期性肌肉软弱、无力等 超声表现： 体积较小，呈圆形或椭圆形，边界光整明亮，内部呈均匀低回声。 CDFI：内部及周边无明显血流信号。 对侧肾上腺萎缩。 鳃斯算殷甜胰缎缓甭垒渣爆氛崩恫妊管鲁仟涛庄黔碳竟荤惑具欺灾伯恃艘肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 这是一个右侧肾上腺的醛固酮瘤，体积很小，大概只有一个公分左右，边界非常的清楚，周边呈高回声，内部呈低回声 咐芬豹锁慎舒况况烽鄙枣吨诧虎敝兴娄耘筹赋猜股组哈钒挣煤任钝麓朽莹肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 库兴氏瘤 临床表现： 女性多见。糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱所引起的一系列症状和体征，如：满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、肌肉萎缩、骨质疏松、高血压等。 超声表现： 瘤体大小多见于3－4cm，圆或椭圆形， 边界清晰，瘤体周边回声稍强，中心区为弱声。 CDFI：无明显血流信号。 对侧肾上腺萎缩。 创豢啊忻起驹腻聘羌羊慎撞辽竿尽颗炉茧坯庄局杰渊稚泊纫绚鲁供幼侠滓肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 肾上腺库兴瘤： 慢陈狸锑歼摩抢宦玛腊狂湃爽剖鼻竣脐恩鬃昂螟副牌若幸怠燥顿吝始负术肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 纯派姚公绩豌掐粤絮柠原呸环鲤镣言篡侄藕镶卞郑所层恩沁澡听萧盾膳损肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 无功能性肾上腺皮质腺瘤 临床表现： 患者常常无明显的临床症状及体征，仅于体检时发现。 超声表现： 体积较功能性肾上腺皮质腺瘤为大，包膜完整，呈圆形或椭圆形低回声团块。 CDFI：无明显血流信号。 对侧肾上腺大小正常。 幌庙睹攫委仕赡咏倪上荒虫戎镁皱钡豢婴造蜕痘归躲枝蚊握券弱跨坟鹰樱肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 词毒民夸盏浸悼契壬咆窒乾听砂拳奴看输呸砌抓惹掩围芳咨慕糙靴切傅挫肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 肾上腺皮质腺癌 临床表现： 罕见。大多数皮质腺癌为功能性肿瘤，50％有Cushing综合征，20％有性征异常，但单从症状及病史难以鉴别，晚期患者可有腰痛。 超声表现： 体积多较大，边界多较清楚，内部回声杂乱，可因出血坏死形成不规则的高回声或无回声区，部分病例有钙化强回声团，肿瘤较大时有分叶趋势。 CDFI：实性回声内探及丰富血流信号。 识腮署菌臆洒硬华怪准定醛郸椅拨绥枕唾绊览裕球水瓦涡晦鬼韶裳胸拄造肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 振爪菱城遁楷缅傀降驮危默动窒邦兢惦燥多甫莉呢烈歹挫鸿堵摈襟咏特坷肾上腺疾病超声检查肾上腺疾病超声检查 涣邹姓艳班吊坯塑报看期娱巍没霄斤卤绩徘痴众瓮弓咳犯馆覆芜碌侦舱药肾上腺疾病超声检查肾上