急诊中医护理之高热ppt课件.pptxVIP

急诊中医护理之高热原因因外感六淫之气，疫疠之毒及饮食不洁等所致。一、临床表现以身大热、大汗出、烦渴、脉洪大，体温升高在39℃以上。二、临证护理1、生活起居护理⑴保持室内空气新鲜，定时通风换气，避免对流风，注意保暖，注意卧床休息，烦躁不安的，实施保护性措施。⑵室温不宜偏高，宜在18-22℃。⑶保持环境安静，消除噪声影响。⑷保持床单位干洁，病人汗出过多时，及时更换被服。按时翻身，防止压疮发生。⑸卧床日久，注意病人皮肤清洁，勤换内衣。⑹做好口腔护理，防止口腔溃疡和舌炎。二、临证护理2、辨证施护⑴风热袭肺证：高热面赤，渴饮冷饮，咳嗽、胸闷、痰粘不爽。舌红苔黄，脉洪大或滑数。①协助拍背排痰。痰粘难咯时，给予少量频饮温开水，或给予清热解毒的中草药液作超声雾化吸入。②胸闷、气促的给予氧气吸入。③外感高热，宜进热汤，多饮温开水以助汗出。二、临证护理2、辨证施护⑵胃经热盛证：壮热，口渴引饮，面赤心烦，汗出热不解。舌红，舌苔黄燥，脉洪大。①严密观察体温变化。高热者给予头置冰枕，用温水或酒精擦浴，针刺十宣穴放血、风门穴拔罐降温。②保持大便通畅可以用蜂蜜汁、番泻叶泡茶以润肠通便，清泻胃热。二、临证护理2、辨证施护⑶热盛营燔证：壮热，口渴、头痛、肌肤发斑或吐血便血。舌质绛，苔黄，脉数。①观察生命体征变化和各种出血情况。②高热伴有肌衄或发斑者，禁用酒精擦浴，可以头枕冰枕或戴冰帽，或凉水毛巾擦身。③有呕血或便血多者，暂禁食，并且迅速建立静脉通路，以补充水分，扩充血容量及用药。二、临证护理2、辨证施护⑷热盛动风证：壮热，头晕胀痛，手足躁动，甚则抽搐神昏，角弓反张，牙关紧闭，口干唇燥．舌苔黄燥，舌红，脉弦数。①病室安静，光线柔和，空气流通，避免强光、噪声刺激。②神昏躁动者，床边设床栏，修剪指甲，取下活动性义齿、发夹等；抽搐者可用牙垫放于上下臼齿之间。③观察神志、面色、瞳孔、生命体征等变化。若发现体温骤降、汗出肢冷、面色苍白、脉细沉者，为阳气欲脱，应立刻报告医生，以固脱救逆。④神昏不能吞食者，可用鼻饲，给予易消化营养丰富的流质，做好鼻饲护理。三、饮食护理１、饮食宜清淡、细软、易消化，宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃蔬菜、水果，忌食煎炸、油腻之物。２、鼓励患者多饮水及饮料，亦可选用芦根汤、淡盐水等以养阴增液。四、药物护理中药汤剂一般适宜温服，高热有汗烦渴者可凉服。服用解表药后，宜少量饮温热开水或热粥，以助汗出。五、情志护理病人热盛时常常伴有烦躁不安，应耐心地加以疏导和解释，使之了解情志与疾病的关系，从而保持心情舒畅，以调和气血，增强自身抵抗力。六、并发症的护理１、潜在口疮①作好口腔护理，保证口腔卫生。②指导病人与家属掌握保持口腔卫生的知识与方法。③可用银花甘草液或冰硼散液，每日漱口３次。２、潜在厥脱①观察生命体征变化，若发现体温骤降、汗出肢冷、面色苍白、脉细沉者，立即报告医生协助救护。②体温过高可给以物理降温，并监测体温的变化，并记录。③做好各种安全措施，防坠床，及舌咬伤等。七、健康指导１、保持心情舒畅，颐养情操，利于康复。２、注意病愈初期的修养，避免过劳，适当活动。注意保暖，慎风寒，以免复感外邪。３、饮食清淡、少油腻、易消化，多吃蔬菜、水果，忌食煎炸、辛辣、油腻之物，忌烟酒。４、根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增强机体抵抗力。５、积极治疗原发病。６、坚持遵医嘱服药、治疗，定期到门诊复查。