中职护理学基础第输液与输血的护理.pptVIP

9、患者，女性，38岁，在输液时突然感到胸闷、不适，并出现呼吸困难、严重发绀， 心前区听诊可闻及“水泡声”，应考虑为 A、过敏反应 B、发热反应 C、肺水肿 D、空气栓塞 E、右心衰竭 10、为婴儿进行头皮静脉穿刺时首选的是 A、额静脉 B、耳后静脉 C、枕静脉 D、颞浅静脉 7、C328 8、D （11-14题干）患者，女性，45岁，因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过 程中，患者擅自将滴速调至80滴/分，输液进行20分钟后，患者出现呼吸困难，咳嗽、 咳粉红色泡沫痰 11、根据患者的临床表现，护士考虑患者出现了哪种输液反应 A、过敏反应 B、发热反应 C、急性肺水肿 D、空气栓塞 E、过敏反应 12、为了缓解该症状，护士可协助患者取 A、半卧位 B、中凹卧位 C、半卧位 D、头高足低位 E、端坐卧位，双腿下垂 11、C328 12、E328 13、护士应该采取的措施是 A、立即停止输液 B、立即通知医生 C、给予强心剂、扩管药 D、高流量吸氧 E、四肢轮流结扎 14、为降低肺泡内泡沫的表面张力，护士可采用 A、10%-20%的乙醇湿化给氧 B、20%-30%的乙醇湿化给氧 C、30%-40%的乙醇湿化给氧 D、40%-50%的乙醇湿化给氧 E、50%-60%的乙醇湿化给氧 11、A328 12、B328 15、患者发生静脉栓塞时，栓塞的部位为 A、主动脉入口 B、肺静脉入口 C、上腔动脉入口 D、肺动脉入口 E、下腔动脉入口 16、静脉输液时，茂菲氏滴管内的页面自行下降，原因是 A、输液瓶挂的太高 B、输液速度过快 C、环境温度太低 D、患者肢体摆动不当 E、滴管或滴管以下导管有漏气 15、D329 16、E327 17、静脉输液前，确定穿刺点后，在其上方多少厘米处扎止血带？ A、4cm B、5cm C、6cm D、7cm E、8cm 18、对维持血浆渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的是 A、林格溶液 B、生理盐水 C、5%葡萄糖溶液 D、10%葡萄糖溶液 E、中分子右旋糖酐 17、C320 18、E318 19、对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是？ A、补充水分以及电解质 B、补充营养，供给热能 C、输入药物，治疗疾病 D、增加血容量，改善微循环 E、改善心脏功能 20、输液速度的调节与下列无关的是 A、药液的浓度 B、药液的刺激性 C、病人的年龄 D、治疗要求 E、输液量的多少 19、C318 20、E320 二、计算题，请列出式子（每题10分，共20分） 1、患者，30岁。诊断：急性肠炎。按医嘱给予静脉输液500ml，计划2小时滴完 （点滴系数为20），请问护士该调节滴液速度约为多少滴/分？ 2、患者，女性，32岁。医嘱：给予0.9%氯化钠溶液500mlivgtt。上午9：20开始输液， 输液器系数为15。护士根据情况把输液速度调整为40滴/分，预计输液完成的时间是什么 时候？ 326 THANKYOU 头皮静脉输液，多适用于小儿 因头皮静脉表浅易见 不易滑动，便于固定 不影响患儿肢体活动 常用的有颞浅静脉、额静脉 耳后静脉及枕静脉 输液部位（3）颈外静脉插管输液法 选用质软、光滑无毒、不易老化、对人体组织刺激性小、能在大静脉内存留较长时间的医用硅胶管插入静脉内进行输液的方法。颈外静脉属于颈部最大的表浅静脉，位于颈部外侧皮下，位置较固定。 密闭式周围静脉输液法 【操作步骤】（头皮针静脉输液法） 核对并检查药物 加药 填写、粘贴输液贴 插输液器 核对患者 排气 选择穿刺部位 消毒皮肤 二次核对 静脉穿刺 固定 调节滴速 再次核对 操作后处理 更换液体 输液完毕后的处理 第一节静脉输液法 （一）周围静脉输液法 用物 第一节 静脉输液法 输 液 管 排 气 法 系 止 血 带 方 法 静 脉 穿 刺 针头固定方法 插 通 气 针 头 准备