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对医院固定资产管理中存在若干问题思考 　　中图分类号：F275 文献标识：A 文章编号：1009-4202（2014）02-000-01 　　摘 要 医院的固定资产是其开展医疗服务，实现社会效益和经济效益的物质基础，其质量的优劣、规模的大小将直接影响医院当前的医疗水平和今后的发展潜力。医院固定资产相比于其他企业事业单位的固定资产有其本身的特殊性，这也决定了对其管理也不同于其它固定资产。我国的大多数医院均为公办，如何管理好医院的固定资产不仅提高医院的医疗服务水平，还对避免国有资产流失有重要意义。文章将找出我国医院固定资产管理中存在的问题，提出符合医院实际需要的应对方法，希望能对医院管理固定资产提供务实的参考。 　　关键词 固定资产 医院 管理 国有资产 　　一、医院固定资产管理中存在的问题 　　1，医院固定资产的管理体制尚不健全：医院固定资产管理由财务部门、后勤部门、使用单位三方负责。三方之间权责划分不明确，出事后相互推诿扯皮，难以追责，导致医院固定资产难以保值。在资产分类上标准不一，有些资产被反复归类，在固定资产账目和低值易耗品账目之间划来划去，造成固定资产价值和数目不实，难以准确核算。 　　2，医院对固定资产的管理意识薄弱：医院为了在竞争中拔得先机，往往不经可行性分析就做起大项目，引进新机器，随后又因应用价值不高而将其废弃，重投入、轻管理，占用了医院大量资源。设备作何用、谁来用、怎么用的问题都没有搞清楚，管理上也没有做出详细规划。由于缺乏相关追责制度，设备往往存放至报废也不会被处置。 　　3，医院对固定资产的核算不准确：一些固定资产管理者和会计人员在核算资产价值时往往单纯的按照购入价计算，不考虑资产动态价值，使得部分固定资产价值的入账价值与实际价值不符，不便于经济管理者作出决策。根据《医院财务制度》和《医院会计制度》的相关规定，医院的固定资产不计折旧，而是计入维修基金，模糊了固定资产的真实价值，不利于对固定资产进行处置。 　　4，医院处置固定资产不规范：医院在购入固定资产时没有明确的使用规划，处置时也无必要的报告解释，有时候仅仅是通过后勤部门的维修结论就把资产处置掉了。这种情况下容易引发这样的风险：使用部门在设备没有坏的情况下，想换新的设备；后勤部门为了不得罪人签字了事；财务部门为了购进新设备不理不问。无论在技术上还是在规则上这样的风险都无法规避【1】。 　　5，医院的固定资产的利用效率不高：由于后勤部门和财务部门对各科室的了解有限，加上并无规则约束，导致一些科室超标准的配备不需要的设备，使得大量固定资产处于长期的闲置中。这些闲置的固定资产不能被及时的处置掉，持续折旧直到报废，浪费了宝贵的医疗资源。 　　二、加强对医院固定资产管理的对策 　　1，明确固定资产的权利责任关系：固定资产在进入应用后，财务部门应当及时了解其价值变化，后勤部门应当定期记录其真实情况，使用单位实行登记使用，如此一来固定资产的权责关系即可明确，在发生事故后可追责。这样做可以提高固定资产管理者的保护意识，避免人为的造成固定资产价值贬损。 　　2，健全管理机构，明确管理职能：目前大多医院的财产管理都分散在各职能部门，如房产、家具归总务部门管理，医疗设备归设备科管理。而财产的购入和维修一般由这些部门承担，不符合相互制约的原则。这些部门的管理重点与财务管理不同，人员不受财务部门调控，造成入账标准不同，这是医院固定资产账账不符的主要原因。 　　3，建立健全固定资产管理制度：医院固定资产管理必须以建立健全管理制度为基础。良好的制度建设可以最大限度的规避医院的固定资产管理风险，出现问题后可追责，处置资产时可执行。由于医院固定资产种类多、分布广、价值差别大、使用部门散。我们在制定医院固定资产管理制度的时候，要从充分注意到医疗服务工作的特殊性，针对性的对一些容易出现问题的环节要重点关注。医院的机器设备要根据真实的成本核算确定是否采购、何时采购、如何采购。对于医院按照预算采购的固定资产，要严格按照规定看管，各部门要形成相互监督相互制约的有效机制，在固定资产的领取和使用的全程都需要有明确的管理责任人。医院在处置固定资产时，要完整总结财务部门、后勤部门以及使用单位三方的报告，对资产减值部分作出准确估量，是正常折旧还是因管理不善造成的减损。 　　4，提高固定资产管理队伍的整体素质：加强医院固定资产管理队伍建设、提高固定资产管理队伍整体素质，是提高医院固定资产使用频率，确保资产保值增值，防止国有资产流失的保证。因此，医院要重视固定资产管理队伍的建设，充分调动和保护好这支队伍的潜能，合理安排这部分人员的进修培训，不断提高这部分人的业务水平和管理水平。同时，制定切实可行的办法，解决这部分人在工作、生活、职称等方面遇到的实际问题，使他们心情舒畅地担负起医院固定资产的管理工作。 　　5，