癫痫医学基础培训课件.pptVIP

欢迎参加产品培训;基础知识;学习目的;什么是癫痫？;一 癫痫的相关定义;癫痫发作：一部分大脑神经元异常放电导致的临床症状 临床特点: 1）突然发作和一过性的症状 2）症状多种多样：出现症状取决于异常放电的神经元在大脑中的部位 3）根据不同的临床症状，分为部分性癫痫发作（简单部分性癫痫发作，复杂部分性癫痫发作），全身性癫痫发作，不能分类发作 ;癫痫发作的国际分类(ICES)ILAE.1981;; 反复出现的癫痫发作称为癫痫 癫痫的确定至少应有一次以上癫痫发作，每次发作的 症状均相同，大多无诱因 每个病人可以有一种以上癫痫发作形式，不 同发 作类型可交替出现; 癫痫持续状态又称癫痫状态（Status epilepticus, SE） 发作或反复发作大于30分钟 两次发作期间意识障碍超过10分钟 ; 一种癫痫性疾患，其特点为一组症状和体征 常在一起出现，包括发作类型，病因，解剖关系，诱发因素等。 分为部分性，全身性，不能确定等类型。 ;定义： 指在一定时期内人群中某疾病新发生的病例数 常用：年发病率 我国癫痫发病率：约40万人/年 ;患病率 某个时期内某病的病例数与同期平均人口之比，常用终生患病率表示。 即包括以往患过及正在“活动的”病例。它是衡量一个时期人群中某种疾病存在多少的指标。 终生患病率： 7‰ 13亿人口×7‰ ≈ 900万 活动性癫痫患病率：5‰ 13亿人口× 5 ‰ ≈ 600万 其中只有25%的患者接受正规治疗 ;癫痫的流行病学;特发性（原发性）：无脑部器质性或代谢性疾病表现，与遗传因素有关，多由基因异常导致的癫痫 症状性（继发性）：病因明确，由多种脑部器质性病损或代谢障碍所致的癫痫 隐源性：从临床特点判断应有病因但找不到明确病因的癫痫;癫痫的病因;首次非触发性癫痫的发病年龄; 年龄与病因;三 神经系统解剖学知识;1. 大脑皮层的各个区域与特定功能的相关性;2. 神经系统;3 神经如何传递信息？;神经递质的分类; 癫痫的病理生理;离子跨膜运动;四 癫痫的诊断; 癫痫鉴别诊断;癫痫的诊断步骤;五 癫痫综合性的治疗;药物治疗的目标;抗癫痫药物(AED)的治疗原则;首次癫痫样发作的??疗;单药治疗;首选广谱抗癫痫药物;德巴金?抗痫谱广 是首选的单药治疗药物 ;抗癫痫药的选择;单药治疗方案;合理的多药治疗;合理的联合用药;抗癫痫药治疗的维持、换用及停药;抗癫痫药血浓度监测;抗癫痫药物治疗中的监测;抗癫痫药介绍—— 传统药物;抗癫痫药介绍－新型药物;Comparative Mechanistic Profile;AED的合理选择;癫痫病人手术时用药; 癫痫的外科治疗;癫痫的外科治疗; 癫痫的预后;癫痫对认知学习功能的影响;剂量也会影响癫痫患者认知功能;传统抗癫痫药物对认知的影响;新型抗癫痫药物对认知的影响;新型抗癫痫药物对认知的影响;抗癫痫药的致痫性; 癫痫病人的生活质量;提高癫痫病人的生活质量