黄褐斑分课件.pptVIP

情志不畅 肝郁气滞 气郁化热，熏蒸于面，灼伤阴 血而生。 冲任不调 肝肾不足 水火不济，虚火上炎所致。 脾胃虚弱，运化失职 脾虚湿蕴 生湿化热，熏蒸颜 面而致。 久病伤营，营卫失和 气滞血瘀 面失所养而成。 1、临床表现 常见于孕妇或经血不调的妇女，男性亦可见。 始于孕后2～5个月，部分患者分娩后消退。对称发生于颜面，尤以两颊、额部鼻、唇及颏等处为多见；皮损为淡褐色至深褐色淡黑色斑片，大小不等，形状各异，孤立散在或融合成片，边缘较明显，多呈蝴蝶状。无自觉症状，慢性经过。 2、实验室及其他辅助检查 皮肤组织病理显示表皮黑素细胞数目正常，基底细胞层黑素增多。 黄褐斑 雀斑 皮疹分散而不融合，斑点较小；且夏重冬轻或消失；有家族史。 雀斑 黄褐斑 黄褐斑是面部出现对称性褐色斑片的一种色素沉着性皮肤病。 一、概念 色斑对称分布，大小不定，形状不规则，边界清楚，无自觉症状，口晒后加重。 二、临床特点 三、病因病机 四、诊断 五、鉴别诊断 外 治 内 治 肝郁气滞证 肝肾不足证 脾虚湿蕴证 气滞血瘀证 六、辨证论治 证候：女性多见，斑色深褐，弥漫分布；伴烦 躁不安，胸胁胀满，经前乳房胀痛，月 经不调，口苦咽干；舌质红，苔薄，脉 弦细。 治法：疏肝理气，活血消斑。 方药：逍遥散加减。 柴胡，白芍，当归，白术，茯苓，炙 草，生姜，薄荷。 肝郁气滞证 证候：斑色褐黑，面色晦暗；伴头晕耳鸣，腰 膝酸软，失眠健忘，五心烦热；舌质 红，少苔。脉细。 治法：补益肝肾，滋阴降火。 方药：六味地黄丸加减。 熟地，山萸肉，干山药，丹皮，白茯 苓，泽泻。 肝肾不足证