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社区卫生服务中心督导清单 天河区慢性病防治中心 下列单位为本次督导的对象：被督导县区的社区卫生服务中心，督导所需的信息由防保科、门诊和住院临床医生提供。 督导日期：______年______月______日 督导人员：___________________ 接受督导单位名称：___________________；机构类型：___________ 接受督导人员：___________；接受督导人员的职务：___________ 一、报告、转诊、追踪工作 要求：根据《传染病防治法》、《结核病防治规划指南》(2008版)规定：由专人负责肺结核或疑似肺结核患者及可疑症状的密切接触者的报告、转诊、追踪工作。 评价： 根据报告转诊追踪工作开展情况进行综合评价，参考指标如下： 内容与方法： 督导前准备： ①在大疫情报告系统中导出被督导单位报告的肺结核/疑似肺结核患者名单和报告医生，同时在结防机构（定点医疗机构）的转诊登记本中统计被督导单位转诊到位的患者名单，时间选择督导前半年。 ②按现住址从结核病专报中查找需追踪的肺结核/疑似肺结核患者，从密切接触者登记本中查找需追踪的有症状密切接触者名单，时间选择督导前1个月。 现场核查和记录： （1）现场查看被督导单位内部肺结核患者报告和转诊工作的机制、制度和流程，特别询问肺结核报告的奖惩制度，以及在转诊工作流程中是否对定点医院诊治肺结核进行宣传，如何进行宣传，记录如下： ①院内是否制定结核病患者（含耐多药肺结核）、疑似结核病患者的报告、转诊机制、制度和流程。 （1）是，具体为_____________________________________________________ （2）否 （2）统计各门诊日志、出入院患者登记、放射科登记的肺结核病或疑似肺结核病名单，与督导前准备的患者名单核对，同时与医院防保科防结核病转诊登记本、转诊单存根等信息进行核对，了解其报告和转诊情况，填写表5－1。 （3）现场查看转诊追踪登记和患者追访通知单。 二、健康促进工作 要求：负责对辖区内居民开展结核病防治知识宣传；指定科室定期做好院内医生和所辖村医结核病相关知识的培训和健康促进宣传工作，要求有文字记录。 评价： 综合评价本机构结核宣传品的内容、位置、数量等是否合理，转诊前宣教工作是否充分，组织各村开展的健康宣传活动覆盖人群、形式、内容是否合适。 内容和方法： 现场查阅和记录：查看布告和宣传画悬挂、张贴的位置是否醒目，查看院内组织结核病宣传的资料（含影像资料），询问转诊医生是否按《指南》要求做好转诊前的宣教工作，如做宣教询问时长和内容。询问如何组织落实各村的健康教育工作，健康材料是否自己制作，如何发放，如为领取资料，是否进行了记录。 三、培训 要求：指定科室定期做好院内医生和所辖村医结核病相关知识的培训和健康促进宣传工作，要求有文字记录； 评价： 根据现场培训记录等综合评价培训覆盖人员、形式、数量是否合适，参考指标如下： 现场查阅和记录：查看结核病培训原始资料。 四、治疗管理 要求：根据《传染病防治法》、《结核病防治规划指南》(2008版)规定：社区卫生服务中心/乡卫生院收到“肺结核患者治疗管理通知单”后，必须在3天内访视村卫生室（社区卫生服务站）医生和患者，了解患者治疗管理落实情况，对每位患者在全疗程中至少访视4次。 评价： 根据治疗管理开展情况进行综合评价，参考指标如下： 内容与方法： 现场查看乡镇肺结核患者管理登记本和村级督导记录单，并与结核病患者治疗管理卡中的记录核对。 五、管理经费落实情况 要求：根据中央转移支付结核病项目经费管理办法、基本公共卫生服务规范等文件，承担患者报告、治疗管理的基层医生应领取相关费用，具体金额参见各地的规范文件。 评价： 根据具体经费落实情况进行综合评价。 内容与方法： 现场询问医生，县级是否兑现转诊费、追踪费和患者管理费，基本公共卫生服务经费落实情况及乡、村级经费分配制度。 * *