第四章 执业医师[资格认证考试资料].pptVIP

评析 构成可诉性不作为一般应具备三个条件： 1、相对人向行政主体提出合法申请，要求行政主体作出一定的行政行为，并且这种申请符合法律规定的条件，这是构成可诉性不作为的先决条件。没有相对人的申请和主张，行政主体即没有作为的前提。 2、行政主体对相对人依法负有履行职责的义务。这是构成可诉性不作为的法定条件。 3、行政主体具有不履行或拖延履行法定职责的行为存在，且没有合法理由。 评析 虞城县卫生局的行为符合可诉性不作为的三个构成要件，实际是一种拖延履行法定职责的不作为行为，侵害了相对人张福林的合法权益： 1、虞城县卫生局具有受理申请开办诊所并进行审查的法定职责，具备行政主体资格。 2、张福林形成书面材料进行申请，具备合法申请的形式要件。卫生局虽没有收取材料，但说等协调好问题后再说的答复，证明该局实际已知并受理了申请。提出没有收到申请无法作出具体行政行为的理由显然不成立。 3、《医疗机构管理条例》规定收到申请后30日内作出批准或不批准的答复，但对受理方式没有规定。卫生局在实际已受理申请并答复协调好再说的情况下，直至张起诉都没有具体行政行为，其协调好再说的答复显然不能成立不履行法定职责的法定理由。 医师执业注册 医师经注册取得《医师执业证书》后，方可按照注册的地点、执业类别、执业范围，从事相应的医疗、预防、保健活动。 未经注册取得《医师执业证书》的，不得从事医疗、预防、保健活动。 执业注册的几个概念 执业地点：是指医师执业的医疗、预防、保健机构及其登记注册的地址。 执业类别：是指医师从事医疗、预防、保健3类医务工作中那类执业活动，必须以取得医师资格的类别为依据。 执业范围：是指医师执业的具体诊疗科目，包括内科、外科、牙科、儿科、放射科等。 不属超出执业注册范围的界定 一般情况下医师不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动，但有下列情况之一者，不属超出执业范围： 1、对病人实施紧急医疗救护的； 2、临床医师依据《住院医师规范化培训规定》和《全科医师规范化培训试行办法》等，进行临床转科的； 不属超出执业注册范围的界定 3、依据国家有关规定，经医疗、预防、保健机构批准的卫生支农、会诊、进修、学术交流、承担政府交办的任务和卫生行政部门批准的义诊等； 4、省级以上卫生行政部门规定的其他情形。 有下列情形之一不予注册 不具有完全民事行为能力的。 因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的。 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满两年的。 有下列情形之一不予注册 甲类、乙类传染病传染期，精神病发病期以及身体残疾等健康情况不适宜或者不能胜任医疗、保健、预防业务工作的。 重新申请注册，经卫生行政部门指定机构或组织考核不合格的。 卫生部规定不宜从事医疗、预防、保健业务其他情形的。 个体行医的规定 条件： 一是具有执业医师资格，并在医疗机构执业满5年，这是基本的首要条件。 二是经卫生行政部门批准。未经批准不得行医。 个体行医的规定 申请审批程序： 申请者应提交设置申请书、设置可行性研究报告、选址报告和建筑设计平面图；经受理审查批准设置的，发给医疗机构批准书；申请者再申请办理医疗机构执业登记，领取《医疗机构执业许可证》，未取得此证，不得开展诊疗活动。 执业医师考核 卫生行政部门的作用：县级以上卫生行政部门负责指导、检查和监督医师考核工作。考核不仅是医疗机构的日常管理手段，也是卫生行政部门进行行政管理的依据。 执业医师考核 考核主体：县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行定期考核。 考核标准：即医师的执业标准，包括执业规则以及医师的其他行业标准。 考核结果及处理 考核结果：合格；不合格。 对考核不合格的处理措施：1、责令暂停执业3到6个月；2、接受培训和继续教育；3、暂停执业期满再行考核，考核合格的，允许其继续执业；考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。 对收回、注销执业证书的行政处罚措施，当事人不服，可申请行政复议或提起行政诉讼。 执业医师的培训及其责任 培训是指以提高医师水平和素质为目的的各种教育和训练活动。参加培训，接受继续医学教育，是医师的权利，也是义务。 卫生行政部门应当制定执业医师培训计划，提供培训条件，注意培训政策倾斜。医疗机构承担本机构中的医师培训责任，应当提供和创造条件。 培训种类和形式 岗位培训：是根据专业需要进行的培训，有岗前、在岗和转岗培训。 在职全科医师培训：是按其服务需要进行全科医师模式教育和培训