药理学总论（吕）课件.pptVIP

一、药理学的概念、内容与任务 1、概念 *药物：凡能预防、诊断或治疗疾病及某些特殊用途（如避孕、堕胎）的物质。　　　药物 食物 　毒物 *药理学：研究药物与机体（包括病原体）相互作用的一门科学。 2、药理学研究的内容 1）药效学：药物对机体的作用，包括药物的作用、作用机制和临床用途。 2）药动学：机体对药物的作用，包括药物在机体的吸收、分布、代谢及排谢过程。 药 效 学 药物 机体 药 动 学 3）影响药物效应的因素。 4）药物的不良反应和禁忌症。 3、任务 1） 阐明理论：药物与机体相互作用的基本规律和原理。 2） 指导用药：指导临床合理用药。 3） 开发新药：寻找新药或老药新用及发现不良反应提供线索。 4）发展中医药：提供研究方法。 二、药物与药理学的发展史 1、药物：从天然植物药 到纯化活性成分 人工合成新药。 328年，丹砂的炼制 1909年，发现砷凡纳明—梅毒 1928年，发现青霉素 1935年，发现磺胺药 2、药理学：德国的R.Buchheim是药理学的创始者，他建立了第一个药理实验室，写出第一本药理学教科书，也是世界上第一位药理学教授。 药理学为多学科密切关系的综合性学科，如生理学，解剖学，病理学，免疫学，生化学，微、寄学，统计学，生药学等。 我国现代药理学的形成-20世纪20年代 麻黄碱，吗啡，AchE老化机制等。 三、药理学的研究方法 1、基础药理学方法：以动物为对象。 2、临床药理学方法：以人为对象。 3、新技术应用：如色谱技术、电生理学技术、分子生物学技术、电镜技术等。 四、新药开发与研究 １、新药概念　新药是指未在我国上市销售的药品。 ２、药理学任务　 1）提供线索 2）药效、药动学及生物等效性研究 3）新药的作用机理研究 4）毒理学研究 一、药物作用的基本规律 1、概念 药物作用（药物效应）：是指药物引起机体生理生化机能或形态的变化。 药物作用与药物效应有一定的区别。 原发作用 继发作用 2、分类 1）根据用药目的分： （1）对因治疗—如感染性高热，使用抗菌素 （2）对症治疗—如感染性高热，使用退热药 2）根据作用部位分： （1）局部作用 （2）吸收作用（全身作用） 3）按作用先后顺序分： （1）直接作用—原发作用，如强心苷—心脏 （2）间接作用—是由直接作用引起，如新斯的明。 4）按药物作用机制分为： （1）调节机体的功能 兴奋作用：提高机体机能活动 抑制作用：降低机体机能活动 如：催眠药与咖啡因 如：催眠药 ＋ ———— 正常 咖啡因 － 又如：升压药---NA 降压药---利血平 （2）物质补充 贫血—缺铁性—补Fe++ 氨基酸、维生素、激素、微量元素 （3）抑制或杀灭致病微生物 3、药物作用的选择性 选择性与剂量有关，随剂量增加选择性下降。 选择性高药理活性强。 选择性低作用广泛。不良反应也多。 4、量-效关系 定义：剂量与效应之间的关系 1）剂量的概念 ① 无效量 ② 最小有效量：开始出现效应的剂量。 ③ 治疗量：产生明显效应，而又无毒性反应。 ④ 极量：产生最大效应的剂量，治疗量的最大限度。 ⑤ 最小中毒量：超过极量，开始出现毒性反应的剂量。 ⑥ 最小致死量：开始出现死亡的剂量。 安全范围：最小有效量与最小中毒量之间。 2）量-效曲线： 以效应强弱为纵坐标，药物浓度为横坐标作图的曲线。 4）量反应与质反应 量反应：效应以数字或量分级表示，如心率 质反应：效应以阴性或阳性表示 5）评价标准： 半数致死量（LD50）：引起半数动物死亡的剂量 半数有效量（ED50）对半数动物有效的剂量 6）治疗指数： LD50/ED50 此数据越大，表示有效剂量与中毒剂量间距越大，越安全。 二、药物的不良反应 1、 副作用： 在治疗剂量下产生与治疗目的无关的作用。 如阿托品用于内脏绞痛，但引起口干等。 麻黄碱用于防治支哮，但引起失眠。 2、毒性反应： 用药剂量过大或时间过长所引起的机体损害性反应。 急性毒性：用药剂量过大立即产生的反应。 如链霉素引起耳聋；强