第7章口腔的应用解剖生理.pptVIP

口腔解剖生理 消化道的起始 口裂→咽峡 消化、协助发音、感觉、辅助呼吸 分为口腔前庭和固有口腔二部分，经磨牙后区相通 口腔前庭 为潜在腔隙 前庭沟：口腔麻醉穿刺及手术切口部位 腮腺导管开口：与上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上 固有口腔 口底 组织疏松，外伤或感染时水肿明显，或形成较大的血肿、脓肿，将舌向后上推挤，易致呼吸困难或窒息 舌 在语言、咀嚼、味觉和吞咽活动中起重要作用 腭 前2／3—硬腭 后1／3—软腭 颌面部解剖 颌骨：上颌骨、下颌骨 肌肉：表情肌、咀嚼肌 血管：颈外动脉分支；危险三角 神经：运动神经—面神经 感觉神经—三叉神经 涎腺：大涎腺：腮腺（导管开口）、颌下腺、 舌下腺 小黏液腺 牙体与牙周组织解剖 乳牙 20个：乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、乳第一磨牙、乳第二磨牙 恒牙 28 ～32个：中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙 乳牙 出生6－7个月开始萌出，2岁半全部萌出 共20颗，左上、左下、右上、右下颌各5颗 记录方法：罗马数字 上 A Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ B 右 左 C Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ D 下 恒牙 6岁开始，12岁萌出28颗 智齿：17－26岁萌出，4颗，共32颗 记录方法：阿拉伯数字 上 A 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 B 右 左 C 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 D 下 思考：以下分别表示哪颗牙？ 4A 6D ⅣB 牙的形态与功能 牙冠 牙颈 牙根 牙的组织结构 牙釉质 牙本质 牙骨质 牙髓 牙的组织结构 牙釉质 牙冠表面，乳白色。全身最坚硬的部分 牙本质 牙齿的主体，淡黄色，有牙髓神经末梢分布，受刺激有酸痛感 牙骨质 牙根表面，固定牙齿的作用，可再生，有修复功能 牙髓 富含神经、血管、淋巴、成纤维细胞和造牙本质细胞，营养牙体和形成牙本质的功能，神经纤维丰富、敏感，但不能定位 牙周组织 牙龈 牙槽骨 牙周膜 龋 病 由口腔多种因素（四联因素）作用所导致的牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏性疾病。 发生色、质、形的改变。 好发于牙齿的窝沟及邻接面 无自发性痛 龋 病 病因 四联因素 ⒈细菌：主要致龋菌为变形链球菌→必要 条件 ⒉食物：蔗糖等碳水化合物食物。 ⒊宿主：牙齿结构、排列缺陷、唾液成分与量、全身营养状况等。 ⒋时间：敏感时期，即萌出后2-4年患龋率最高。 龋 病 临床表现 由浅入深，发生色、质、形改变。 依龋损深度分为 浅龋 中龋 深龋 临床表现 浅龋 中龋 深龋 龋病 治疗原则 终止病变发展，恢复牙齿的外形和功能 填充法治疗 龋病 护理诊断 疼痛 牙体组织完整性受损 潜在并发症 知识缺乏 护理措施 ⒈充填术：做好手术前后护理及术中配合。 ⒉预防龋病： ⑴ 保持口腔卫生：饭后漱口、早晚刷牙，竖刷法。 ⑵ 定期口腔检查：早发现、早诊断、早治疗。 ⑶ 限制甜食。 ⑷ 氟素防龋、窝沟封闭、等。 牙髓炎 临床上牙痛的主要原因。多继发于深龋 病因 感染 物理化学刺激