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第十八章CT图像质
第三篇 CT成像技术 湖北省宜昌市中心医院放射科 杨成 QQ:380675653 E-mail:hbycyangcheng@163.com 第十八章 CT图像质量控制 CT的图像质量直接决定病变的定位和定性诊断的准确性.优质的CT图像是图像质量参数、扫描技术参数、机器的安装调试与校准和图像的显示技术等共同决定的 第一节 CT性能检测 ㈠扫描时间、重建时间与扫描周期 ⒈扫描时间 是指完成一次数据采集X线穿透人体持续的时间,即扫描每一层面所需的X线曝光时间.螺旋CT是指X线发生的过程中,球管旋转一周的时间.一般CT机都设置有几种扫描时间共选择. 第二节 影响CT图像质量的因素 一、图像质量参数 ㈠CT的分辨率 空间分辨率:主要是由像素的大小决定.像素越大,像素数目越少,空间分辨率越低,显示图像的细节少. 密度分辨率:主要受噪声的影响.被检体几何尺寸小,噪声少,信噪比高,密度分辨率好. 第三节 CT图像质量控制的内容与方法 ㈠图像质量控制的内容 ⒈诊断学标准 包括影像解剖学标准和物理学影像标准两方. 影像解剖学标准必须满足临床提出的诊断学要求,解剖特征显示清晰,同时病变区的解剖结构与不同组织间的对比良好. * * 短的扫描时间可以有效地减少或消除病人运动伪影.CT发展的趋势是提高扫描速度来提高图像质量.但是扫描时间太短会增加图像噪声,图像质量会下降.减少图像噪声又会增加病人的辐射剂量. ⒉重建时间 即阵列处理机将原始数据重建成显示数据矩阵所需要的时间. ⒊扫描周期 是指从第一层面扫描开始到下一层面扫描开始的最短时间间隔. ㈡空间分辨率 空间分辨率是指在物质与匀质环境的X射线线性衰减系数差别的相对值大于10%时CT图像能分辨该物体的能力. 检测:使用专用体模进行CT扫描,然后对图像进行主观的视觉评价. 空间分辨率主要受像素的大小影响. ㈢密度分辨率 密度分辨率又称灵敏度,是指在物质与匀质环境的X射线线性衰减系数差别的相对值小于1%时CT图像能分辨该物体的能力. 检测:使用专用体模进行CT扫描,然后对图像进行主观的视觉评价. 密度分辨率主要受噪声的影响 ㈣图像噪声 噪声表现为图像的均匀性差,呈颗粒性. 测量:通过对一个均匀材料的水模扫描,然后用观察兴趣区部分的图像处理技术显示该部分的CT值的标准偏差. 验收要求:小于±4HU 状态检验要求:小于±6HU 稳定性能要求:基础值±3HU 噪声的大小主要受扫描层厚、X线的剂量大小和重建算法的影响. ㈤辐射剂量 分照射剂量和吸收剂量.剂量加大,信噪比提高,密度分辨率提高. ㈥伪影 伪影的来源有人工伪影和机器伪影 空间分辨率和密度分辨率密切相关并相互制约,提高空间分辨率必然会加大矩阵,像素会增加,势必会造成每个单位容积获得的光子数量按比例减少,使噪声加大,导致密度分辨率下降. ㈡噪声和伪影 噪声来源:①探测器方面,包括X线的量、探测器的灵敏度、像素的大小和准直器的宽度; ②系统元件,如电子线路元件和机械震动等; ③重建方法和散射等. 改善:增加X线光子量,使图像的信息量增加,信噪比增加,密度分辨率提高.二者的关系是光子量增加4倍,噪声减少一半. 伪影来源:①机器的性能;②病人本身. 控制办法:①对机器进行严格的性能检测; ②精确调试和校准,定时维修和保养; ③保证周围客观环境的稳定. ④对病人进行宣教,取得配合,去掉身体的金属物品,提高毫安,缩短扫描时间等 ㈢部分容积效应和周围间隙现象 部分容积效应主要与层厚和周围组织的密度有关,层厚越薄,所测组织与周围组织的密度差越小,其CT值也接近真实. 对策: ①正确设置标准的体位; ②小于层厚的病灶必须用薄层扫描; ③在病灶中心测量CT值,兴趣区面积要小. 周围间隙现象是部分容积效应的特殊形式,也采用薄层扫描来克服. 二、扫描技术参数 ㈠X线剂量与层厚 ⒈X线剂量 X线剂量的改变主要通过改变管电流和扫描时间来决定.在实际工作中,应根据不同部位,不同组织的厚度和密度 选择不同的X线剂量.X线剂量增加,图像的噪声减少,信噪比增加,密度分辨率提高. ⒉层厚 层厚越薄,空间分辨率越高,但是每个像素获得的X线光子数减少,图像的密度分辨率降低.扫描层厚的大小主要根据组织和病变的大小而定,对于小病灶必须用薄层扫描,而较大的病灶可选择厚层扫描. ㈡视野与滤波函数 ⒈视野(FOV) 分为扫描视野和显示视野.扫描视野要根据观察部位的大小选择;显示视野要根据病变所处部位、大小和性质而定. 重建像素=显示视野/矩阵 ⒉滤波函数 又称重建算法,是图像重建时所采用的数学计算程序.常用标准算法、软组织算法和骨算法三种. 标准算法使图像的密度分辨率和空间分辨率均衡,常用于脑和脊柱;
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