精品资料某医院各岗位绩效考核指标.docVIP

医务科副主任绩效考核指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源 1 各医疗委员会召集次数 召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 2 病房巡视次数 病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每 次， 分，累计最低至50分 3） 病房巡视记录 3 掌握危重及特殊病人情况 深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数 1）=目标值,得100分 ）比目标值每 次， 分，累计最低至50分 3） 4 组织会诊、治疗、抢救 及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救，无延误现象 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 5 组织人员调动、药品配备 组织人员调动、药品配备，无差错和拖延现象 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 6 医疗质控体系建设 建立医疗质量控制体系，制订质量标准，全面质量管理办法，无明显的错漏处 1）,得100分 2）每 处， 分，累计最低至50分 3） 7 质量奖惩条例制定修改 制订和完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏处 1）,得100分 2）每 处， 分，累计最低至50分 3） 8 医疗质控环节检查 医疗质量控制的环节检查，无较重大问题遗漏未查出现象 1）,得100分 2）每 处， 分，累计最低至50分 3） 9 医疗文件书写检查 医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无遗漏未查出问题现象 1）,得100分 2）每 处， 分，累计最低至50分 3） 10 医疗纠纷、差错处理及时性 及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖延现象 1）,得100分 2）每 天， 分，累计最低至50分 3） 11 监督情报室、图书室、计生办工作 指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作，无因管理疏漏发生差错 1）得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 序号 GS 指标解释 考核主体、信息来源 1 新技术、新疗法推广 有计划地开展新的诊疗技术，健全新技术、新疗法的常规及操作规程，对提高诊疗水平有较大帮助 直接领导 2 医疗人员培养 合理安排调度业务人员的科室轮转，协同科教办，选送医疗业务人员外出学习、进修，培养效果良好 直接领导 3 公共卫生事件处理 合理制订突发性公共卫生事件预案，组建应急医疗小组，迅速有效地进行应急处理 直接领导 序号 否决性指标 指标解释 考核主体、信息来源 1 医疗事故（一票否决） 医疗人员由于非客观原因发生医疗事故 直接领导 2 医德医风建设（一票否决） 医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为 相关的投诉、处罚记录 医务科住院总医师绩效考核指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源 1 统计医疗工作量及时性和准确性 及时统计每日各医疗单位，包括门诊、各病区的工作量，无差错和延误现象 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 2 晨交班汇报准确性 晨会上交班，汇报工作量和夜间重要医疗事件，无汇报不准确现象 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 3 危重病人治疗抢救 组织、参与临床危重病人的治疗抢救，无延误现象 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 4 检查住院医师夜间工作 检查住院医师夜间工作，无遗漏未查出问题现象 1）,得100分 2）每 处， 分，累计最低至50分 3） 5 联系化验检查及时性 及时联系急诊胃镜、床旁X线、麻醉、特殊化验检查等，无延误现象 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 6 通知三线及时性 将疑难危重病情及时通知三线，无延误现象 1）,得100分 2）每 次， 分，累计最低至50分 3） 7 医疗纠纷、差错处理及时性 及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖延现象 1）,得100分 2）每 天， 分，累计最低至50分 3） 序号 GS 指标解释 考核主体、信息来源 1 指导夜间、节假日诊疗 指导夜间、节假日患者的病情处理工作，评价满意度高 直接领导 2 检查抢救准备 有计划地在节假日前检查各科抢救药品、设备的准备情况，保障抢救所需 直接领导 3 组织应急小分队 有序地组织节日期间应急小分队的工作，保障应急所需 直接领导 序号 否决性指标 指标解释 考核主体、信息来源 1 医疗事故（一票否决） 医疗人员由于非客观原因发生医疗事故 直接领导 2 医德医风建设（一票否决） 医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为 相关的投