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肋骨骨折教学查房课件_1
十二病区 ;【相关知识回顾】 肋骨共有12对，呈弓形，左右对称排列，前方与胸骨连接，后方与胸椎构成关节并构成胸廓。胸廓具有保护胸腔内脏器和辅助呼吸功能。 胸廓的上7对肋骨借软骨直接附着于胸骨，第8~10肋骨连接到第7肋软骨，第11、12肋骨前端游离，称为浮肋。第4~7肋较长且固定，在外力作用下较易发生骨折。 ;【病因和病理 】 ;【临床表现和体征】 ;【治疗原则】;【检查方法】 X线摄片：常规拍摄胸部X线正位片和斜位片，可以确定骨折的部位及型。 CT扫描：可以确定血胸、气胸和血气胸情况。;1、非进行性血胸：量小者自行吸收，必要时行胸腔低位闭式引流。 2、进行性血胸： 及时补充血容量，防低容性休克，开胸探查、止血。 3、凝固性血胸： 经手术清除积血，已感染者作胸腔引流。 4、机化性血胸： 手术治疗。 ;胸腔闭式引流;胸腔闭式原理;胸腔闭式引流的注意事项;拔管指征和方法 ;患者病史介绍;入院护理评估;辅助检查;治疗;1、疼痛 ---与肋骨骨折有关 2、自理能力下降 ---与骨折疼痛有关 3、焦虑 ---与担心疾病和预后有关 4、气体交换受损---与肋骨骨折导致的疼痛、胸廓运动受限、反常呼吸运动有关 5、潜在并发症---内脏出血--胸部肋间血管损伤，肺裂伤，心内大血管、心脏损伤 ;1、疼痛 ---与肋骨骨折有关 ;2、自理能力下降--- 与骨折疼痛有关 ;3、焦虑 ---与担心疾病和预后有关 ;4、气体交换受损---与肋骨骨折导致的疼痛、胸廓运动受限、反常呼吸运动有关 ;5、潜在并发症---内脏出血--胸部肋间血管损伤，肺裂伤，心内大血管、心脏损伤 ;健康教育;出院指导 ;谢谢参与！
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