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万州友好医院工作总结 2014年是一个不平凡的一年，我院经过了风雨坎坷的洗礼，从一棵幼苗逐渐的健康成长。经过全院员工的努力。在两个效益中取得了一定的成绩，为医院的发展奠定了良好的基础，现总结如下： 一、业务指标 住院人次790人，其中肛肠科607人，内科142人，妇科13人，胃肠科25人，外科3人。手术共542台，其中肛肠传统手术109台，PPH68台，COOK35台，HCPT220台，安氏27台，直肠癌根治手术2台，外科手术25台，妇科（门诊）38台。医保农合是国家为了保证全民能得到基础医疗的保证。根据政策规定，2014年严格按照政策规定收治病人，医保病人246人，次均费用4536.93元，统筹报销率86.70%。居民医保482人，次均费用4130.60元，住院天数7.03天，统筹报销率56.43%。通过以上数据分析：2014年执行力度强，员工对医保政策熟悉掌握，为2015年的总控指标创造了良好的基础。 二、员工基本素质及医德医风教育 良好的员工素质及医德医风是医院发展和树品牌的基本要求，我院不断的以各科形式对员工进行行为规范及医德医风教育。 1、加强制度学习 印发员工手册及医疗十三项核心制度下发科室，并组织学习。对劳动纪律进行监控，实行指纹考勤制度，对于未打卡、迟到卡及不打卡的给予了一定的经济处罚。实行不定期不定时的查岗，减少员工窜科室、上班闲谈、上班吃东西及做私活的现象，保证岗位无脱岗现象。 2、员工良好饱满的精神面貌是取得病人信赖的第一基础，也代表着整个医院管理水平。在本年中不断的强化员工的着装仪表要规范，做到着装整齐，强化员工的服务意识及团队精神建设。要求对来院的每一位病人热情接待，耐心解释。住院部定期召开公休座谈会，收集病人意见，不断改进工作，给予健康宣教及病员陪伴制度管理的解释，得到病员及陪伴的好评。 三、医疗质量、医疗安全 医疗质量、医疗安全是医院建设发展的核心和根本。 1、交接班制度和查房制度 每日参加晨会，进行床旁查房。每周四由公司医务总监、各科室主任带领全院医生、护士进行大查房，实行三级医师查房制。 2、规范了病历、处方书写 原存在医嘱、病历、处方书写不规范、签字不及时、规定时间内不完成病历书写等情况，通过一年内不断强化、检查、罚款，现已完善和规范了病历书写，医嘱处方签字也及时。完善了病历的基本项目，如：麻醉药品和精神类药品、第一类精神药品使用知情同意书、授权委托书、输血治疗同意书、术前术后访视单、手术病人交接单。提高了病历书写内涵及书写质量，奠定了医疗安全的基础。 3、逐步落实重危、疑难病历及手术讨论制，请外院专家会诊看病人，对病情进行分析，大家进行讨论，确定麻醉、手术风险及手术方式、术中注意事项、术后护理措施及并发症病情的观察，提高医护人员专科理论知识。 4、完善病案管理 根据国家卫计委新的病案管理规范要求，对病案首页的填写、出院病历的排序、归档等均按规范执行。 5、业务培训 为了保证医疗质量的提高，根据需要进行了《危急重症病人的抢救》、《肛肠专科基础知识》、《病历书写规范》、《院内感染培训》、《护士行为规范》、《化疗药物在恶性肿瘤病人的应用中的护理》等的业务学习，对医护人员的业务知识及技能有所提高。 由于对医疗质量及安全常抓不懈，全年来无重大差错发生，保证了医疗安全。 四、完善医院必备的组织架构 1、医院中层干部均以红头文件形式任命，让每个中层干部感到肩上责任重大发挥其作用。 2、成立六个必备委员会（医疗质量、医疗安全管理、病案管理、院内感染控制、输血管理、药事管理）等相关领导小组，以上领导小组每季度召开一次会议，对工作进行总结，对下一季度工作进行计划，对问题提出来讨论，做到人人发言，进一步的明确工作方向，从而达到提高医疗质量的目的。 五、医院感染及护理质量控制均由护理部负责，都取得了较好的成绩。 六、存在的问题： 1、加强员工行为规范及医德医风教育，真正做到以病人为中心，热情服务于病人。 2、加强医院规章制度执行力度，真正做到以制度管人，以制度服人。 3、各种培训有待加强，只有培训才能增加和提高知识及技能。 4、加强团队建设，只有团结一致，才能让医院的发展更上一层楼。 万州友好医院 2015-01-13 友好医院2015年医疗管理工作计划 ???????????为了适应新形势迎接新挑战，2015年是民营医院发展的医疗质量年，医院必须在新的一年中努力达到医疗质量管理工作法制化、制度化、标准化、规范化的要求。促进医疗质量持续提高，从而实现友好医院年度的目标。 ?一、加强医院整体业务管理，有效提高医疗质量： ?1、规范交接班与查房的程序与内容:要求有序交班不能简单化，对病房工作时的动态状况简要概括交班。实行三级医生查房制度和住院医生每天三次查房制度。做到重病人随时