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第三章 心理应激 与 应激障碍 第一节 心理应激 汶川地震:　 　（截至2009年4月25日10时）　　遇难：69225人　　受伤：374640人　　失踪：17939人 　　　　　造成的直接经济损失8451亿元人民币。 当安德鲁飓风抵达人口密集的佛罗里达东海岸时------ 印度洋海啸发作------ 台湾地震------ 汶川地震------ 自然灾害造成了巨大的生命损失、财物损失，还会造成直接或间接的心理影响。 时间在流失，9、11，5、12-----人们永远无法忘却------ 这是一个时代的焦虑症： 有压力觉得累，没压力觉得可怕。工作第一、生活第二的人，是这个时代的大多数。　 老牌资本主义国家正享受500多年的历史积累，而我们的原始累积才刚刚开始。别人300年的焦虑压缩在我们这30年内承受，每个人都像是打了市场经济的鸡血，欲望最大化，压力也最大化。当GDP飞涨之时，中国成了“睡不着”的国家。 70%的白领处于亚健康状态。白领综合症导致抑郁症和自杀。 ……　 “三十而亚”，七零后三成得胃癌、肝病、白血病等致命疾病 。 男到中年的梦魇 无法回避的是，男性依然在担当社会主导者的角色，特别是处于25——45岁这一黄金年龄段的中青年男性，更是整个社会所依靠的中坚力量。 中年是一个临界点，事业蒸蒸日上，身体每况愈下，多种角色的扮演，来自家庭、事业、社会的多重压力，正在使中年男性的身体遭受严重的透支。调查显示，66%的城市中年男性失眠、多梦、不易入睡，经常腰酸背痛者为62%，一干活就累的占58%；记忆力明显减退者为57%，脾气暴躁，焦急者为48%。 讨论与分享 1、 在你的人生历程中你经历过哪些压力（应激）事件？ 2、这些事件对你产生了怎样的影响？ 3、你当时是怎样应对这些压力的？ 生活、学习、工作无处不存在压力，压力成了我们生活的一部分。 应激已经是一种非常普遍的现象。 应激问题成为医学、心理学、生理学、社会学、人类学及其他学科广泛关注和研究的问题。 一、应激的概念 英文：stress 有人译为：压力、紧张刺激、紧张反应等。 从学术史的角度考查，应激概念首先由坎农（Walter Cannon）于1925年使用。 20世纪60年代，赫姆斯（T.Holmes）提出应激是刺激性事件的观点。 20世纪70年代，汉斯.薛里（Hans Selye） 认为，应激就是身体为满足需要所产生的一种非特定性反应。 凯普兰（Caplan）：应激是内、外界的需求和机体的应对能力之间的差异. 拉扎罗斯（Lazarus）：应激是刺激—反应之间的作用。 国内学者： 应激是个体在觉察需求与满足的能力不平衡时，倾向于通过整体心理和生理反应，所表现出来的作用的适应过程。 应激是指机体在各种内外环境因素刺激下所出现的全身性的 非特异性适应性反应称为应激或应激反应。 与刺激因素性 质无直接关系 Stress 应激研究的三种取向： 生理学研究取向：强调生理反应 社会学研究取向：强调外在的要求和压力 源 心理学研究取向：强调个体如何评价外在要 求 应激概念至少有三层含义： 1、应激是指那些使人感到紧张的内外刺激； 2、应激是指个体感知到、体验到的主观的反应； 3、应激是指个体主观应对能力与客观应对情境的相互作用的过程。 二、应激源 应激源：是指能引发应激反应的刺激或环境需求。 只有能引起人们紧张感的客观刺激或外力才被认为应激源。 你认为当今大学生常见的应激源有哪些？ 应激源主要来自三方面: (1)外部物质环境：包括自然的和人为的两类因素。属于自然环境变化的有寒冷、酷热、潮湿、强光、雷电、气压等，可以引起冻伤、中暑等反应。属于人为的因素有大气、水、食物及射线、噪声等方面的污染等，严重时可引起疾病甚至残废。 　(2)个体的内环境：内、外环境的区分是人为的。内环境的许多问题常来自于外环境，如营养缺乏、感觉剥夺、刺激过量等。机体内部各种必要物质的产生和平衡失调，如内分泌激素增加，酶和血液成分的改变，既可以是应激源，也可以是应激反应的一部分。 　 　(3)心理社会环境： 大量事实说明