护理伦理学讲课课件.pptVIP

大 家 好！ 护理伦理学在护理工作中的应用 在社会日趋进步的背景下，在医疗改革的大环境中，各类人群对护理工作的要求日益提高，对护理人员提出了更高的要求，因此我们应该掌握护理伦理学的基本知识，使其在实际工作中发挥作用 护理伦理学的相关知识 护理伦理学------是以伦理学的基本原理为指导，研究护理道德的科学。 护理道德规范的内容： 1.爱业敬业，自尊自强； 2.尊重病人，同情关心病人； 3.态度认真，技术求精； 4.举止端庄，言语文明； 5.廉洁奉公，遵纪守法； 6.互尊互学，团结协作。 护理道德基本原则的内容是：“救死扶伤，防病治病，实行社会主义人道主义，全心全意为人民的健康服务。” 护患关系道德 护患关系-----特指护理人员在医疗、护理活 动中，与患者方建立起来的一定联系的人际关系，它包括护理人员与患者，患者家属，陪护人，监护人，单位组织等的关系。 护患关系的基本内容主要是技术关系和非技术关系。 护患关系中的非技术方面是护患关系中最基本的，最重要的方面，患者对医务人员及医院所提供条件的满意程度；医院给予的诊断、治疗、处置、护理的优劣；医护人员操作正确和熟练程度等无法做出客观的评价。因此，患者会把注意力放在医护人员是否耐心，是否有同情心，是否尽力去做好诊断治疗工作上。 案 例 某患儿，男，2个月，来自农村，为三代单传。某日，该患儿在点滴过程中突然面色灰青，呼吸深长，时有小的抽搐。后经证实，护士将比正常用药量大了十几倍的“氨茶碱”错当“钙剂”输给了患者。医生在向家属解释为“病情突变”后对患儿采取了积极的急救措施，将患儿抢救过来。7天后，患儿痊愈出院，家属赠送一面锦旗，上写“妙手回春，医德高尚”。 该案例说明了患者或家属在医学知识的拥有和认知上处于相对的弱势，通常他们很难辨别诊断治疗的优劣正误，所以医务人员外在的行为表现就成为他们评价医疗服务好坏的主要标准，虽然明显是护士的过失造成了患儿的生命危在旦夕，但患儿家属却丝毫没有察觉，他们看到的只是医生护士为抢救患儿紧张劳碌的身影。由此看出，护患关系中的非技术关系是很重要的。 常见的护患冲突 服务态度问题：是医疗纠纷的主要原因。 医疗事故和医疗差错：是医疗纠纷的重要原因。 不能达到患者满足需求： 患者的要求表现在以下方面：1.患者的要求合理，院方或医务人员也有条件满足患者。2.患者的要求虽然合理，但院方或医务人员没有条件满足患者。3.患者的要求可以满足也可以不满足。4.患者的要求不合理也没有条件满足，属于患者的过分要求。 案例2 某院护理人员在值夜班时有三个房间的呼叫铃同时响起，这三间房的患者分别是：一位50多岁的女病人，患冠心病、心绞痛，刚刚入院；另一个是十几岁的男孩换上呼吸道感染、发热；还有一位是脑梗死昏迷的病人，已经住院一个多月。三个病人中，冠心病病人曾多次心绞痛发作，医生嘱咐要注意心梗发生。小男孩有发热，病情较轻，院长曾亲自探询，要特别关照；脑梗死昏迷病情相对稳定，但家属总不满，经常投诉。遇到这种情况发生，在座各位老师会怎么做？ 护患关系的道德要求 护理人员要热爱护理专业，技术上精益求精。 护士应同情患者，理解患者。 护理人员要有高度负责精神，忠于职守。 临终关怀 临终病人-----当病人被诊断为危及生命的疾病并预计其生存期少于6个月者。 临终病人的心理过程： 否认期、愤怒期、乞求期、抑郁期、接受期。 临终病人的要求：希望环境安静，整洁，能减轻身体上的痛苦，能入睡；渴望交流，想了解自己的状况；希望自己的亲人时刻守护在自己的身旁。 临终关怀中的道德要求 临终关怀是指社会各层面（医生，护士，社会工作者，宗教人士等）组成的机构，对那些毫无康复希望的临终患者通过运用各种医疗护理手段最大程度地减轻临终患者心理和躯体上的痛苦，使他们在有生的日子里过的更舒服和更有意义，帮助他们在人生旅程的最后阶段安详地离开人间；并帮助患者的家属适应将要失去心爱的亲人这一事实，减少他们的痛苦。 临终护理的目的：减轻病人的痛苦，是病人尽可能的舒适，给予精神上的支持，减轻恐惧、悲观及心理上的痛苦，提供交往，促进病人追求生命的价值，提高病人尚存的生活质量，维护人的尊严。 临终护理的道德要求：根本原则是尊重原则。 1.尊重病人的人格：护士不能把自己的意志强加给患者，不能欺骗侮辱患者，不能乘人之危追求个人的不道德目的。 2.尊重病人的权利：平等就医的权利；知情同意的权利；隐私权。 3.尊重病人的生命价值：护士要从患者的生命价值和患者安宁出发，不应有任何忽视或歧视某些患者生命的现象。 4.尊重其亲友：医务人员应同情与尊重其亲友。 从事临终护理工作，护士必须有极强的敬业精