医学毕业论文--专区收治地震伤员对护理服务的需求.docVIP

专区收治地震伤员对护理服务的需求 【关键词】 创伤；护理需求；地震 汶川大地震造成大量人员伤亡。我科集中收治了69位从地震灾区转移后送的伤员，为了使受灾同胞早日康复，切实做好患者护理工作，我科从地震伤员的心理、生理、饮食、专科技术等方面进行综合护理，取得满意的效果，现将护理体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者69例，其中男28例，女41例；年龄在11～89岁，平均51.4岁，其中60岁以上的高龄伤员26例，占收治患者的36%；均为地震时楼房倒塌或重物砸伤，经当地医院初步治疗，于伤后4～8 d转送到我院。患者中有33例为多发伤，23例为四肢骨折，5例脊柱骨折及截瘫，3例髋部损伤及骨盆骨折，2例肋骨骨折，2例皮肤挫裂伤，1例挤压伤。伤员经治疗后均痊愈出院。 1.2 伤员对护理服务需求调查分析的方法 通过护士与患者的交流，观察患者的面部表情，言语表达，情绪变化，对治疗护理的配合程度等进行综合分析。 2 调查结果 在需求方面，患者普遍将“尽快减轻症状”作为第一选择，其次排序是疾病的知情、和家人保持联系、医生护士多巡视、多与患者谈心。 3 讨论 3.1 病房环境管理 病房环境直接影响患者在住院过程中的舒适度和满意度［1］。为确保伤员入院后得到有效救治的同时还有“家”的感觉，我科为伤员及家属提供了适合他们治疗和生活的良好环境和条件，并为患者及家属进行心理疏导，给患者温馨的感觉；同时减轻患者的陌生感、孤独感和无助感，使患者舒适、安心接受治疗。 3.2 个性化护理 汶川大地震使伤员产生恐惧心理，失去平静，思维混乱，出现严重的心理障碍。根据患者的心理特点，进行针对性的护理［23］，主要包括如下内容：①交流性护理 针对有焦虑、恐惧心理的患者，进行心理疏导；②常识性护理 护理人员通过疾病和康复知识的宣教向患者提供必威体育精装版的医疗信息，缓解其紧张心理和满足对知识的需求；③支持性护理 对生活失去信心的伤员，护理人员应有足够的耐心和毅力，运用大量的事实反复说教为主，关心、鼓励为辅，用温存、体贴的语言安慰、鼓励患者，战胜痛苦，获得康复；④ 强制性护理 对拒绝治疗者，可使用应用镇静剂，待伤员情绪稍有稳定后，再动员家属、朋友共同做思想工作，引导伤员将负性心理变为正性心理；⑤注意护理服务艺术 面对这样一些心理及生理创伤严重的患者，提倡“不、情、乐、全、换”五字服务艺术。“不”即不对患者及家属说一个不字，想方设法解决所提出的困难和疑问。“情”即真情相对，以情动人。“乐”即千方百计让患者得到快乐。“全”即提倡全天候、全方位、全过程的服务。“换”是指以心换心、换位思考，以适应伤员的特殊需求。 3.3 指导功能锻炼 早期恰当的功能锻炼，可防止关节僵硬，肌肉萎缩，促进血液循环，加速骨折愈合，从而缩短疗程，早日恢复正常功能［2］。我们将功能锻炼的原则、方法、注意事项等向伤员介绍清楚，使伤员解除顾虑，调动主观能动性。注意功能锻炼要循序渐进，以不感到疲劳，不加重骨折端的疼痛为宜。 在医护人员和患者的共同努力，通过上述的综合护理治疗，我院所收治的69例地震伤员全部治愈出院，取得了很好的社会效益。 【参考文献】 ［1］ 仇珂珂. 对新入院患者实施心理护理体会［J］. 局解手术学杂志，2006,15(6):385. ［2］ 蔡雄鑫．护理心理学［M］．南京：南京大学出版社，1988.91-164. ［3］ 向国春. 严重创伤急救与护理研究进展［J］. 局解手术学杂志，2006,15(5):338-340. 辩论比赛 活动总结 [辩论比赛 活动总结]2009年三月，让我期待已久的学院的辩论赛正式拉开序幕，在各院系相继火热开展，辩论比赛 活动总结。 今年我仍然积极参与，但与上年不同的是，托我在学生会的职位的福吧，我今年是在外语学院的辩论赛里做评委，上年是代表做辩手。 说到很期待这个辩论赛呢，我就想先说说我高二的一件事。 高中的时候我是我们学校广播站站长，刚好在我高二遇上了我们市两年一度的辩论赛，因此才有机会代表学校参加这个比赛。为什么我要强调我参加这个辩论赛的时间呢，是因为高三的学生要高考，学校一般不允许他们参加，而高一的学生则被认为还太小（虽然跟高二只差一年），除非口才表现很出色否则也只能怨无缘了。所以，在高二，而且当时我又是广播站的站长，所以自然地，机会就比较大了。经过几位老师层层筛选之后，最后只剩下6个人。 那时那个比赛经过了两轮，初赛的时候我并不是辩手，决赛的时候我是三辩。即使在初赛的时候我不是辩手，但是也还是要参加每次的赛前讨论和跟他们做一样的准备工作。因为老师的计划是根据辩题从我们6个里面挑四个最合适的上场，所以从初赛到决赛，我们六个无论谁有没有上场都要参与所有准备工作。在我们的共同努力下，我们得了第二名，总分排名也是全