医学微生物学 第9章 支原体.pptVIP

第19章支原体 Mycoplasma 概念：支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，也是在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物。其特点为细胞膜含固醇，能通过细菌滤器；高度多形性、形成分枝的长丝；含DNA和RNA，二分裂繁殖等。 主要病原性支原体 肺炎支原体 M.pneumoniae 人型支原体 M. Nominis 生殖器支原体 M.genitalium 穿透支原体 M . penetraus 溶脲脲原体 U.urealyticum 第一节 概 述 一、生物学性状 1. 形态结构 最小的原核细胞生物；球形、球杆形、长丝状及分枝状等多 种形态； G-，着色困难，常 用Giemsa染色法染 成淡紫色。 细胞膜由蛋白质和脂质（固醇）组成三层结构 2. 培养特性:荷包蛋样菌落 培养基中含人或动物的血清(10~20%)及酵母浸液。 多数支原体能在鸡胚绒毛尿囊膜或细胞培养中生长。 解脲脲原体分解尿素产氨，使酚红变红，液体清亮，为阳性（右） 支原体是污染细胞培养的重要原因之一 3. 基因组：含有DNA和RNA两种核酸，其基因组为环状双股DNA，但其分子量小，故其合成与分解代谢都很有限。 4.繁殖方式: 二分裂方式、出芽、分枝。 5.抵抗力: 对醋酸铊、结晶紫强抵抗力， 对强力霉素、 红霉素敏感。 支原体与细菌L型的区别 支原体 自然界广泛存在 在遗传上与细菌无关 （独立的微生物） 生长时需胆固醇 等渗培养 L型 由细菌诱导生成 在遗传上与细菌相关 （ 可回复） 生长时不一定需胆固醇 高渗培养 两者相同点？ 二、致病性与免疫性 顶端结构与宿主细胞上受体结合而粘附于细胞上 夺取宿主细胞膜上的脂质和固醇 产生毒性代谢产物 粘附并损伤精子、干扰精卵结合（溶脲脲原体） 粘附、侵入CD4 T淋巴细胞（穿透支原体） 细胞免疫 体液免疫 粘膜免疫（SIgA） 第二节 主要致病性支原体 （一）肺炎支原体 引起原发性非典型肺炎（占非细菌肺炎的1/2），间质炎症，症状轻，与胸片严重程度不符 5-15岁年龄段易感 夏末秋初高发 分离培养 血清学诊断（ELISA-检测抗原、抗体） 基因—PCR检测DNA 大环内酯类抗生素治疗 （二）泌尿生殖道感染支原体 解脲脲原体 U.urealyticum 人型支原体 M. Nominis 生殖器支原体 M.genitalium 性传播疾病（STD）的病原体 解脲脲原体 通常寄居在人的泌尿生殖道粘膜，引起 非淋菌性尿道炎，也能引起盆腔等部位 的感染。还可通过胎盘感染胎儿，出现 早产和死胎。也能引起妇女不孕不育症。 常与衣原体、淋球菌合并感染 生殖支原体 与泌尿生殖道感染有关 人型支原体 能引起渗出性咽炎及尿道炎，也与卵 巢脓肿、产褥热等有关。 PCR技术 含尿素、酚红的血清支原体肉汤培养