乡村医生补助标准的议案表方案的调查报告.docVIP

乡村医生补助标准的议案代表方案的调查报告市人在大常委会：　　根据市十二届人大七次会议主席团关于将XXX等11位市人在代表联名提出的《关于提高我市乡村医生补助标准的议案》（第78号）会后交付市人大教科文卫委员会调查，提出处理意见，由市人大大常委会审议的决定，市人大教科文卫委组织了以市人大常委会XXX副主任为组长、专委负责人和议案领衔代表等部分市代表参加的议案调查组，于3月17日至20日，对第78号议案开展了调查。　　调查组听取了市人民政府、市发改委、市人事局、市财政局、市卫生局的汇报，先后到**县、XX县、AA区、ZZ塘区听取汇报，召开乡村医生等有关人员座谈会，实地调查乡村卫生室和乡村医生工作生活情况，现将调查情况报告如下：　　一、基本情况　　1．村卫生室基本现状　　2008年我市有102个乡镇、21个街道办事处、1432个行政村，其中1416个行政村设有卫生室，占行政村数的98.88%，设置卫生室点数2545个（有16个行政村没有村卫生所）。全市12个县（区）共有乡村医生和卫生员3810人，人数比2006年减少5.62%，比2007年减少1.62%，乡村医生队伍有逐年减少的趋势；学历结构：大专以上学历91人，占2.38%，中专学历及乡村医生中专水平2358人，占61.89%，有209人获得执业助理医师以上资格，占5.48%；学历结构以乡村医生中专水平培训为主，大专以上学历逐年有所提高；性别构成：男性占77.18%，女性占22.82%，女乡村医生比例低；年龄构成：30岁以下占13.37%，31—40岁占23.91%，41—50岁占25.16%，51—60岁占32.31%，60岁以上占5.32%，乡村医生队伍年龄明显老化。　　2．乡村医生补助待遇情况　　2002年中共中央国务院出台了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发〔2002〕13号文），我市从加强农村卫生和落实农村卫生人员公共卫生补助的高度，由市人民政府出台了《关于对我市乡村医生、保健员工作实行经济补贴的通知》（南府发〔2002〕106号），通过政府购买服务的方式，对于参加公共卫生服务的乡村医生，按照每人每月30元的标准给予补助，经费由县（区）政府财政解决。各县（区）按照市委市政府的要求，每年安排140多万元专项资金，用于乡村医生开展公共卫生服务的补助，经费由县（区）卫生行政部门考核后发放。几年来，公共卫生补助经费的发放客观上调动了广大乡村医生的工作积极性，收到了一定的成效。　　3．村卫生室建设情况　　随着农村医疗卫生工作不断加强，各级政府开始重视村级卫生室基础设施建设。2004年开始，自治区政府为每个乡村医生配备了血压计、听诊器、体温针、工作服等；2006年—2007年在武鸣县和原邕宁县开展社会主义新农村建设试点工作中，将村卫生室的业务用房建设列入了新农村建设项目的内容，规划建设村卫生所和计生服务室188所，计划总投资705元，其中自治区制备352.5万元，市财政和县区财政各配套176.25万元，累计完成投资792万元；2007年国家通过国债项目开展村卫生室建设试点，安排了隆安县10个村卫生室的建设项目，共投入30万元；我市在SS、**、DD、XX和ZZ塘区也安排了10个村卫生室的建设项目，共安排资金50万元；目前项目已基本完工，大部分已交付使用，切实改善了村卫生室的业务用房条件。在试点的基础上，目前国家继续利用国债进行村卫生室的基础设施建设，逐步加大对村卫生室的建设力度。　　二、存在问题　　1．村卫生室管理职责明确但补偿缺位。2002的，党中央、国务院下发的《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确提出：“村卫生室承担卫生行政部门赋予的预防保健任务”；2003年国务院颁布的《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生岗位职能主要包括以下六个方面：健康教育和卫生宣传、初级卫生保健、处理公共卫生突发事件和填报、管理卫生统计资料以及转诊超出诊治水平的病人。我国相关的政策中虽然基本明确了乡村医生的职能与任务，但对其提供基本公共卫生服务的补偿政策至今仍然缺位。近几年一些地方根据当地实际先后出台补助办法，因无准确定位，办法、标准也不统一，差距很大。　　2．乡村医生基本待遇没有得到合理解决。乡村医生常年走村串户协助相关部门完成大量的公共卫生工作，包括儿童规划免疫、妇幼保健、传染病地方病的防治等，由于公共卫生服务补助经费不足，大部分村医和保健员依靠诊疗服务的收入又难以维持生计，仍要靠务农来保障生活，处于“半农半医”状态。从2007年开始国家为加强动物疫病防控，大幅度增加农村动物防疫人员补助标准，村级动物防疫人员每人每月标准为400元（其中：中央财政补助100元，区财政补助100元，市财政补助100元，县财政补助100元，实际执行中部分县区配套没有到位）