自我效能的信念.PPT

健康信仰（信念）模式社會學習理論 William R. Brieger, MPH, CHES, DrPh 約翰霍普金斯大學 A 部 理論的實踐 理論的實踐 健康信仰模式 基本要素 推薦的（健康）行動 感覺（疾病）威脅 易感染性 嚴重性 認知到行動的好處／局限 認知的效能 認知成本 社會和結構的調節 行動的提示 健康信仰模式 背景 大量取材自Lewin的力場理論 「好處—局限分析」含期望價值 決策的範例—有一些理性因素，但是 關鍵詞是「認知，感受，理解」 疾病威脅中心概念 疾病理解要加入文化的方面：什麼是「疾」？什麼是「病」？ 要點 建構理論時說明解釋的作用 有關懷孕的信念 正常的，不讓人知道＝不要那麼早到產前診所登記 有關瘧疾的信念 病因是太陽，天熱＝蚊帳不能防止 有關醫藥的信念 好藥令人發汗，藥到病除 現代醫藥不會發汗，又有副作用 有關龍線蟲的信念 蟲在血中＝過濾網不能防止，不能除蟲 健康信仰模式的教訓 對龍線蟲的威脅，易感染和嚴重性的認知程度都是高度 但人們不認同過濾的效能 因此，採取行動的可能性低 低度看待懷孕副作用的威脅，因為只有少數人相信易受感染 但認為到產前診所求診有好處，例如防疫注射，藥物，社交 因此，採取行動的可能性是中至高度 B 部 社會學習／認知理論 社會學習／認知理論基本要素 互動決定論 環境的背景 社會，經濟，地理，政治 個人 個人和認知的特點 行為 性質和範圍 自我效能 價值期望 自我效能的細節 是對自己能力的信念，是動機和行為的良好預報 人們對作出某一行為的信心 含意 改變行為，要小步小步的來 追求怎樣的改變，要說明白 自我效能的信念 提高自我效能，可以透過： 熟練 模仿 重新解讀心理癥狀，和 社會說服（提供資訊，鼓勵） 自我效能 提高自我效能，可以改善行為、動機、思考模式和良好情緒狀態 不是關乎個人技巧，而是對如何運用已掌握技巧的判斷 如有慢性病，也可以提高良好情緒的認知 要素流程觀察學習的基礎 注意力 包括模仿事物（特點，有效價，複雜性，流行程度，和功能價值）和觀察者的特徵（感官能力，覺醒水平，知覺定勢，和前事的強化作用） 保持力 包括象徵的解碼，認知的重組，象徵的預習，和身體運動的預習） 動作重現 包括身體能力，對重做的自我觀察，和回饋的準確度 動機 包括外在的，感同身受，和自我強化 電單車司機 載客電單車是主要的交通工具 司機不戴安全帽；開快車多走幾轉；超載，等等 婦女一般負責取水和濾水 母乳哺育，在農村是慣見的，但是… 不信任牛初乳 人們相信嬰兒和其他人一樣需要飲水 喂食藥茶預防問題 教訓 每一情景有不同要素的組合 一歲以後母乳哺育—幾乎不可能，因為 不肯定能否維持，自己沒有足夠食物 不肯定能夠滿足嬰兒 沒有模仿對象 每一情景有不同單元的組合 電單車司機的安全—可能會嘗試 感覺有能力做得到，但是 成本比好處高 觀察：較安全的司機比較年長，已經事業有成 每一情景有不同單元的組合 濾水防止龍線蟲—懷疑心大於信心 自覺有信心可以濾水 對濾水有防止作用抱懷疑，多花時間 * 這作品是根據「創作共用」的「署名—非商業用途—保持一致」條款發表。你使用這些材料，即是接受這網站的條款和使用材料的條件。 ?版權（2006）屬約翰霍普金斯大學與William Brieger擁有。這些材料的批准使用，是根據條款規定的權限。提供的材料以發表的內容為準，不提供保證條款。使用者自負全責，必須自行評估材料的準確性和效力。材料可能包括第三者擁有版權的材料；有需要時，使用者有責任向第三者取得使用許可。 約翰霍普金斯大學 彭博公共衛生學院 約翰霍普金斯大學 彭博公共衛生學院 《健康教育研究》常見的模式和理論 健康信仰模式 階段論 自我效能 理性行動理論 社會學習理論 調節的因素 ?知識是先天的 ?經濟地位低 ?家庭中的角色 ?低教育水平 好處 +濾網清除污物 +透過農村衛生工作人員可以取得 +橡皮圈容易處理 局限 -對效能有懷疑 -其他的方法便宜 -相對來說，井水更優勝 認知到 龍線蟲 的威脅 =高 對易感染性的認知 高—蟲在體內 對嚴重性的認知 高—大家都知道會導致傷殘 行動的提示 ?農村衛生工作人員推廣 ?鄰居購入 ?眼見人們受龍線蟲之苦 濾水的可能性 中度至低度 調節的因素 ?本地知識 ?經濟地位低 ?家庭的性別角色 ?社會價值 好處 +下雨時保暖 +床上有私隱 +少一些昆蟲打擾 +美化家居 +保持床鋪清潔 局限 - 旱季時焗熱 - 要花錢 - 再浸潤要花錢 - 不能預防瘧疾 認知到 的威脅 =低 對易感染的認知 高—病源到處都有，例如太陽，灰塵 對嚴重性的認知 低—小小麻煩 行動的提示 ?晚上睡得不好 ?鄰居購入蚊帳 ?推廣活動 購買蚊帳的可能