B型脑钠肽和D—二聚体在慢性肺源性心脏病患者中检测临床意义.docVIP

B型脑钠肽和D—二聚体在慢性肺源性心脏病患者中检测临床意义 　　【摘要】 目的：探讨B型脑钠肽（BNP）和D-二聚体（D-dimer）在慢性肺源性心脏病（CPHD）患者中的水平变化，分析其临床意义。方法：用免疫比浊法测定单纯慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，慢性肺源性心脏病（CPHD）急性加重期和临床缓解期患者的血浆D-二聚体含量，同时用免疫荧光法检测各组患者的B型脑钠肽水平，用血气分析仪测定各组患者的pH值、动脉血氧压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2），观察比较各组BNP、D-dimer含量的差异和进行动脉血气分析。结果：慢性肺源性心脏病患者急性加重期和临床缓解期患者血浆D-二聚体含量分别为（2.74±0.87）μg/L、（2.09±0.77）μg/L，均较单纯性COPD组患者的（1.67±0.65）μg/L明显升高，差异均有统计学意义（P 　　【关键词】 慢性肺源性心脏病； B型脑钠肽； D-二聚体 　　Clinical Significance of B Type Natriuretic Peptide and D-dimer in Patients with Chronic Pulmonary Heart Disease Detection/GUO Chun-xia.//Medical Innovation of China，2013，10（35）：001-003 　　【Abstract】 Objective：To study the B-type natriuretic peptide （BNP） and D- dimer （D-dimer） levels in patients with chronic pulmonary heart disease（CPHD） and analyze its clinical significance.Method：Plasma D-dimer content by nephelometry and B-type natriuretic peptide levels by immunofluorescence assay were detected in patients with simple chronic obstructive pulmonary disease （COPD），chronic pulmonary heart disease （CPHD） in acute exacerbation and remission respectively，pH value，PaO2 and PaCO2 were determined by blood gas analyzer.Differences of the content of BNP，the D-dimer levels and arterial blood gas analysis were observed and compared among the groups.Result：Plasma D-dimer content in patients with chronic pulmonary heart disease in acute exacerbation and remission were（2.74±0.87）μg/L，（2.09±0.77）μg/L respectively，they were significantly higher than that in patients with simple obstructive pulmonary disease [（1.67±0.65）μg/L]，there were statistically significant differences（P 　　First-author’s address：The First People’s Hospital of Shangqiu City，Shangqiu 476100，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.35.001 　　慢性肺源性心脏病（CPHD）是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变???起的肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加、肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。此病呈缓慢进行性发展，严重影响患者的生活质量，多在40岁以上发病，并伴着年龄的增大而增高[1]。近年来，随着老龄化人口的增加和人们生活方式、饮食习惯的改变，CPHD发病率逐年增高，引起医学界的广泛关注。CPHD的早期诊断、早期治疗对延缓病理性改变进展和降低病死率至关重要。B型脑钠肽（BNP）是在心室容积扩张和压力负荷增加时，主要由左心室分泌的