湖南省抗菌药物临床应用监测情况2013年6月26日.pptVIP

数据采集情况 2012年1月-2012年12月期间，省卫生厅规定的176所网点医院，除10家医疗机构外，均向“湖南省临床用药监测网”上报了部分或完整的数据，另外2家医院上报数据存在明显错误，未纳入统计。本报告统计了除上述12所医院的164家医疗机构上报的抗菌药物临床应用数据 分析与点评 使用率全省平均值已到达卫生部要求的60%以下，5个地市州略高于60% 使用强度全省平均值为47.83DDD，未到达40DDD以下，其中4个市超过50DDD I类切口手术预防使用率为40.26%，未到达30%以下的要求，其中2个市地市州及部省直医疗机构平均超过45% 住院患者特殊使用级抗菌药物使用率全省均值为5.4%。门诊抗菌药物处方比例为21.63%，未达到要求的20%以下 急诊使用抗菌药物处方比例全省平均为32.47%，未超过卫生部要求的40% 总的来说，地区之间、医院之间差别大，二级医院普遍比三级医院差 分析与点评 机构用量较大的抗菌药物均为注射制剂，以头孢菌素、加酶抑制剂的头孢菌素和青霉素类为主 且主要为限制使用级抗菌药物，作为特殊使用级别管理的美罗培南注射剂，进入了按金额排名前10位， 头孢唑林、头孢呋辛、克林霉素等价格相对低廉、性价比高的非限制使用级别抗菌药物均未能进入前10名 医疗机构缺乏对本院保留的抗菌药物品种及使用情况进行分析总结 分析与点评 分析与点评 2013年全省一季度相关指标 湖南省临床用药质量控制中心 2013年6月26日 2007年以来在14个市、州成立了临床用药质量控制协作组 2007年建立省合理用药质控网 2007年以来每年度均开了全省质控网络会议 2008年开始实施相关合理用药的网络报告 2010年开始分别协调和负责国家及省级抗菌药物临床应用监测网络的数据报告和分析 2011年协助卫生厅对所有三级医院及部分二级医院的数据点评 湖南省抗菌药物临床应用监测网络 湖南省临床用药监测网 2012年3月，湘卫医发〔2012〕25号 关于印发《2012年全省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》的通知 进一步明确了全省二级及以上医疗机构176所将数据报至湖南省临床用药监测网 2011年8月，湘卫医发〔2011〕85号 关于建立省抗菌药物临床应用监测网的通知 明确了全省二级及以上176所医疗机构需上报抗菌药物数据 2009年10月，湘卫医处函[2009]53号 关于开展临床用药和细菌耐药监测工作的通知 湖南省临床用药监测网 已实现全省176家医疗机构抗菌药物临床应用数据网上直报，实时监控，每季度汇总分析 住院患者抗菌药物使用率：57.88% 住院患者特殊使用级抗菌药物使用率：5.4% 住院患者抗菌药物使用强度：47.83 DDD Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率：40.26% 门诊抗菌药物处方比例：21.63% 急诊抗菌药物处方比例：32.47% 介入诊疗预防用抗菌药物使用率(9.55%) 整治效果（全省2012年指标） 2012年湖南省抗菌药物临床应用整体情况 30.72 14.12 4.53 3.49 51.28 42.53 53.06 省直属地区 36.76 21.34 2.61 2.44 40.45 48.41 54.26 株洲地区 35.62 23.57 6.08 　 47.59 54.47 61.7 张家界地区 26.6 18.93 2.45 7.55 34.33 42.61 55.16 岳阳地区 35.0 26.87 2.47 6.72 33.38 51.39 53.8 永州地区 31.73 19.82 2.63 　 26.7 44.67 53.63 益阳地区 29.26 16.88 4.29 8.42 27.22 37.53 54.01 湘潭地区 33.66 24.15 3.01 11.02 47.26 55.04 65.37 邵阳地区 20.07 23.24 3.2 0.63 52.03 49.49 63.87 娄底地区 20.07 23.24 3.2 0.63 52.03 49.49 63.87 湘西自治州 28.62 24.61 6.02 40.43 48.66 47.64 59.83 怀化地区 36.46 21.64 3.53 24.8 40.67 42.07 53.4 衡阳地区 38.21 24.77 2.34 12.66 36.91 45.61 57.21 郴州地区 28.96 16.34 4.62 6.73 28.11 46.22 56.16 长沙地区 30.41 21.65 4.81 1.8 40.21 51.29 64.51 常德地区 32.47 21.63 5.4 9.55 40.26 47.83 57.88 全省平均 急诊抗菌药物处方比例（%） 门诊抗菌药