恐惧症的病因及其症状表现课件.pptVIP

恐惧症的病因及症状表现 北京国济中医医院 （神经内科） 李天生 恐惧症的病因 1.遗传因素：双生子研究发现同卵双生子比异卵双生子出现恐怖症同病的现象多一些，提示遗传因素可能与发病有关。但也有对恐怖症的家系研究并未发现双生子同病率增加。 2.素质因素：患者在病前性格偏向于幼稚、胆小、害羞、依赖性强和高度内向。 3.心理社会因素：在发病中常起着更为重要的作用。例如某人遇到车祸，就对乘车产生恐惧。可能是在焦虑的背景上恰巧出现了某一情境，或在某一情景中发生急性焦虑而对之发生恐惧，并固定下来成为恐怖对象。对特殊物体的恐怖可能与父母的教育、环境的影响及亲身经历（如被狗咬过而怕狗）等有关。 恐惧症的临床表现 1.社交恐怖症：主要是在社交场合下几乎不可控制地诱发即刻的焦虑发作，并对社交性场景持久地、明显地害怕和回避。具体表现为患者害怕在有人的场合或被人注意的场合出现表情尴尬、发抖，脸红、出汗或行为笨拙、手足无措，怕引起别人的注意。 2.特定的恐怖症：特定的恐怖症是对某一特定物体或高度特定的情境强烈的、不合理的害怕或厌恶。儿童时期多发。典型的特定恐怖是害怕动物（如蜘蛛、蛇）、自然环境（如风暴）、血、注射或高度特定的情境（如高处、密闭空间、飞行）。患者会因此而产生回避行为。 3.场所恐怖症：不仅害怕开放的空间，而且担心在人群聚集的地方难以很快离去，或无法求援而感到焦虑。场所恐怖性情境的关键特征一是没有即刻可用的出口，因此患者常回避这些情境，或需要家人、亲友陪同。 恐惧症的诊断 1.焦虑症：焦虑症和恐怖症都以焦虑为核心症状，但焦虑症患者的焦虑是持续存在的，并非针对某一具体的处境或对象。而恐怖症伴有的焦虑多是境遇性的、针对性的、发作性的，随着回避恐惧对象或处境焦虑可减轻或消失。 2.强迫症：强迫症状源于患者内心的某些思想或观念，怕失去自我控制，并非对外界事物的恐惧，常有强迫动作。 3.疑病症：疾病恐惧的患者可能与疑病症相似，恐惧情绪一般不突出，而且疑病症担心的是自身，认为自己的怀疑和担心是合理的；而恐怖症所害怕的是外在的对象或处境，并且认为这种恐惧是不合理的，只是无法摆脱。 恐惧症的治疗 1.药物治疗：减轻紧张、焦虑或惊恐发作，可选用苯二氮卓类药物或/和抗抑郁剂，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等。 2.心理治疗：心理治疗是治疗该病的重要方法，常用的有： （1）行为治疗 包括系统脱敏疗法、暴露疗法等，为治疗特定恐怖症最重要的方法。其原则包括：一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应之间的条件性联系，二是对抗回避反应。 （2）认知行为治疗 认知行为疗法是治疗恐怖症的首选方法。既往的行为治疗方法更强调可观察到的行为动作，长期疗效不甚满意。认知行为治疗在调整患者行为的同时，强调对患者不合理认知的调整，效果更好。尤其对社交恐怖症患者，其歪曲的信念和信息处理过程使得症状持续存在，纠正这些歪曲的认知模式是治疗中非常关键的内容。 （3）社交技能训练 社交恐怖症的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能，因此可以通过一定时间的训练来改善患者的症状。包括：治疗师的示范作用、社交性强化、暴露的作业练习、自我肯定训练等。 本文观看结束！！！ * Contents 目录 01 02 03 04 恐惧症的病因 恐惧症的临床表现 恐惧症的诊断 恐惧症的治疗 观 谢 看 谢 谢 谢 欣 赏！ * 模板来自于 * 模板来自于 * * *