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第三章饮食和健康课件
国外多是家庭自制的各种罐头和熏制、腌制食品 国内多是家庭自制的发酵食品如:臭豆腐、豆瓣酱、玉米糊糊等 引起中毒的食品 肉毒毒素主要作用于颅脑神经核、神经肌肉接点和植物神经末梢,抑制神经末梢释放乙酰胆碱,导致肌肉麻痹和神经功能障碍 病理改变可见脑及脑膜充血、脑内有血栓形成及点状出血等 中毒机制 肉毒梭菌中毒以运动神经麻痹的症状为主,胃肠道症状少见 潜伏期一般为12~48h,潜伏期越短,病死率越高 临床表现以对称性脑神经受损的症状为其特征,主要表现为眼部功能障碍及延髓麻痹。患者多神志清楚、不发热 近年来,国内广泛采用多价抗肉毒毒素血清治疗本病,病死率有所下降。病人经治疗,可逐渐恢复健康,一般无后遗症 临床表现 采用综合治疗法,治疗既要早期使用多价抗肉毒毒素血清,也要及时应用支持疗法和有效的护理,防止出现呼吸麻痹和窒息 预防措施包括:彻底清洗食品原料;罐头食品要彻底灭菌,严格执行罐头厂卫生规范;低温贮藏食品,防止毒素产生,可疑食品食用前彻底加热破坏毒素;加强宣传教育,改变不了贮藏方法和生食习惯 治疗与预防 (二)真菌及其毒素食物中毒 食用被真菌及其毒素污染的食物而引起的食物中毒 发病率较高,死亡率也较高,发病季节性及地区性均较明显 (三)农药和兽药残留 农药残留(pesticide residue)指由于使 用农药而在食品、农产品和动物饲料中出现 的农药本体物和具有毒理学意义的农药衍生 物。兽药残留指动物产品的任何可食部分所 含兽药的母体化合物和(或)其代谢物,以 及与兽药有关杂质的残留 1.污染来源 (1)农药残留的来源 ①施用农药对农作物及畜、禽的直接污染 ②农作物从污染的环境中吸收农药 ③通过食物链污染食品 ④粮库使用熏蒸剂、饲养 2.健康危害 (1)急性中毒 主要由于误食含有大量高毒、剧毒农药或兽药 残留的食物或不正确使用农药所 (2)慢性中毒 主要发生在长期食用农药残留超标的农副产品 或长期从事农药配药、喷洒、生产、包装工作的人 员 (3)“三致”作用 有些农药有致突变、致畸、致癌的作用 3.预防措施 (1)加强农药和兽药生产和经营的管理,抓好市场监督和残留监测工作 (2)加大宣传力度和技术指导,执行农药、兽药使用的有关规定,合理安全使用农药和兽药 (3)开发高效、低毒、低残留的新品种,推行农作物病虫害和动物疫病的综合防治 (4)制定和执行食品中农药和兽药残留限量标准,并加强监督检测 使用食品添加剂应遵循的原则 经过食品毒理学安全性评价,证明在使用限量范围内长期使用对人体安全无害 应有中华人民共和国颁布并批准执行的的卫生标准和质量标准 对食品营养成分不应有破坏作用 在达到一定使用目的后,经加工、烹调或贮存时,能消除或破坏 进入人体后,最好能参加人体正常的物质代谢,或能被正常解毒过程解毒后全部排出体外,或因不能被消化道吸收而全部排出体外 不得使用食品添加剂掩盖食品的缺陷或作为伪造的手段 未经卫生部允许婴儿及儿童食品不得加入食品添加剂 (四)食品添加剂 食品添加剂(food additives)指为改善食品 品质和色、香、味以及防腐、保鲜和加工工艺的需 要而加入食品中的化学合成或者天然物质 据统计,目前全球食品添加剂种类已达25 000 余种,我国至2003年3月已公布批准使用的食品添 加剂为22大类,有1694种。其中,营养强化剂也属 于食品添加剂 1.食品添加剂的安全问题 (1)食品添加剂本身的安全问题 食品添加剂多为人工合成物质,具有一定的毒 性,少数还可引起变态反应和蓄积毒性甚至有“三 致”危害。如曾经普遍使用的B-萘酚、奶油黄被证 实存在致癌性;糖精可引起皮肤瘙痒、日光性皮炎; 香料中的多种物质可引起支气管哮喘、荨麻疹等; 二丁基羟基甲苯、维生素D、维生素A等脂溶性添加 剂可在体内蓄积,过量摄入有引起慢性中毒的危险 1.食品添加剂的安全问题 (2)滥用食品添加剂给食品造成新的污染 超范围使用食品添加剂,使用未经批准或禁用 的添加剂,以掺假、掺杂、伪造为目的使用添加剂 等,均可给食品造成新的污染。有的地区曾因超量 使用亚硝酸盐、漂白剂、色素等发生急性或慢性中 毒 1.食品添加剂的安全问题 (3)食品添加剂的杂质及联合作用 某些添加剂在生产和储存中可产生有害杂质, 非食品级添加剂的杂质含量往往超标;有些添加剂 可与食物成分反应而生成致癌物,如亚硝酸盐可与 食物的仲胺合成N-亚硝基化合物;有些添加剂共同 使用时会产生有害物质 2.食品添加剂的使用原则 (1)经过食品毒理学安全性评价,证明在使用限量范围内长期使用对人体安全无害 (2)应有中华人民共和国颁布并批准执行的的卫生标准和质量标准 (3)对食品营养成分不应有破坏作
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