医务科预防保科医保科质量管理科制度.docxVIP

医务科、预防保健科、医保科、质量管理科制度 一、医务科工作制度 （一）在分管院长的领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、医疗质量控制等工作。 （二）医务科主任经常深入临床一线了解情况，及时掌握全院医疗、教学、科研工作动态，做到职责清、情况明、协调好，使医院各项业务工作得到顺利进行，对各科室反映的问题，给予及时答复。 （三）负责医疗技术临床应用的管理工作，做好新技术、新项目准入和动态管理工作。 （四）组织临床科室完成上级卫生行政部门规定的任务及院长交办的各项工作，拟订有关业务计划，经院长批准，组织实施，按时总结汇报。 （五）建立以岗位职责制为中心的各项规章制度，明确各级各类人员职责，严格执行医疗技术操作规程，严防差错事故。坚持每周一次医疗质量检查，对首诊负责制、病例书写、急危重症抢救、术前讨论、查房、会诊、新技术准入、手术分级管理、交接班、疑难病例讨论、死亡病例讨论、临床用血审核、医患沟通等核心制度定期检查实施情况。 （六）做好医疗质控工作，建立切实可行的质量控制方案。不断完善质量管理制度，引进先进质量管理的知识和方法。 （七）协助医患关系办公室认真作好医疗纠纷及患者投诉接待工作，及时调查研究，并上报分管院长，必要时提交医疗护理质量与安全管理委员会鉴定。 （八）作好医院医疗技术人员“三基”、“三严”等业务训练和技术考核，不断提高业务水平，协助人事科作好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。 （九）按要求作好临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。 （十）科室工作人员要严格遵守劳动纪律，按时上下班，不迟到、不早退。 （十一）做好我院医师的外出进修及接受基层医院医务人员来院进修工作，检查督促各科室进修计划的执行情况。 二、预防保健科工作制度 （一）在领导班子及主管院长的领导下，进行预防保健工作。 （二）建立健全关于预防保健科的各项制度和职责。 （三）建立健全预防保健科各项组织。 （四）传染病网络报告管理，完成全院的传染病报告工作，督促、检查各科的门诊日志、出入院登记，传染病登记，如有漏???及时补报，并按传染病处罚制度进行处罚。监测传染病暴发流行情况，遇有暴发趋势及时通知院领导和疾病控制中心。 （五）管理和报告死亡病例网报工作，督查各科出入院登记和“120”记录。预防保健科及时登记，保管好死亡报告卡。 （六）结核病项目管理，按照项目的要求进行工作，及时进行网报，按规定转诊结核病人，陪送率100%。 （七）肿瘤报告及时、准确，做好登记，督查全院各科室的肿瘤报告情况。 （八）慢性病网报及时，做好登记，保管好慢性病报告卡，督促各科慢性病报告情况，有漏报及时补报。 （九）重性精神病管理工作，发现重性精神病及时网报，并进行随访。 （十）艾滋病管理及筛查，积极配合疾病控制中心，对高危人群每周进行免费筛查，并编号、登记。 三、传染病疫情首诊负责制度 （一）在传染病人诊疗过程中实行首诊负责制，即第一个接诊传染病人的首诊医生对就诊病人负责的制度，具体包括科学的诊断的责任、有效治疗、隔离控制及流行病学调查的责任等。 （二）首诊医生除要求对传染病病人进行病史、身体检查，化验的详细记录外，对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的病人应边对症治疗，边及时请上级医生会诊或邀请有关科室医生会诊，诊断明确后即转有关科室治疗。 （三）对非本科室范畴的传染病患者，首诊医生均不得拒诊，不得推诿和刁难病人，应详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊科室。 （四）在遇危重传染病人或疑似病人需抢救时，首诊医生首先抢救并及时通知上级医生、科主任主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。诊断明确需要经住院治疗的危重病人，必须及时收入院；如因本院条件所限确需转院者，按转院制度执行。 （五）首诊医生要认真填写门诊日志、传染病登记簿和填写传染病报告卡，并及时上报院预防保健科及疫情报告管理人员，在规定时限内向市疾病预防控制中心报告。 四、肠道门诊工作制度 （一）每年5月至10月开设腹泻病门诊，要求专人、专室、专设备，24小时值班。 （二）严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。 （三）腹泻病门诊只准接诊腹泻病人，不得接诊其他病人。 （四）做好腹泻病人的就诊专册登记，需抢救治疗及留床观察病人另做详细病历记录。 （五）做好腹泻病人监测与统计工作，做到“逢泻必检、逢疫必报”。 （六）对中、重型腹泻病人应在门诊积极抢救治疗或留床观察。 （七）对漏报、瞒报、缓报疫情的，依法追究个人责任。 五、传染病预检分诊制度 （一）为了规范我院传染病预检、分诊工作，有效控制传染病疫情，防止院内交叉感染，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《传染病防治法》的有关规定，结合我院实际，制定本制度。 （二）按照规定，我院设立传染病分诊点，负责