错构瘤钼靶所见课件.pptVIP

19146-40y 临床：左乳内下肿物1月余，6×5cm 质软，界清。诊——脂肪瘤 X线：左乳内侧8×8cm肿物，边缘光滑， 密度均匀，周边区密度略低。 诊断：左乳良性肿瘤 病理：错构瘤 致密型错构瘤_X线表现 125442-44y 临床：七年前肿物蚕豆大小，无不适，近 年迅速增长。 查：左乳肿物6×6cm，质实，边界不清 X线：左乳巨大肿物12×14.4cm，边缘光滑 密度不均，似见低密度脂肪影。 诊：左乳良性肿瘤，考虑错构瘤，叶状囊肉瘤？ CT：巨大肿物11×8，密度略显不均。 诊：1腺纤维瘤 2叶状囊肉瘤 建议强化 病理：左乳纤维性错构瘤 1996年9月1日 SIO 致密型错构瘤_X线表现 125943-52y 临床：左乳肿物10天，4×3.5cm 质实、界清，活动度好。 X线：左乳肿物，3.4×6.4cm界清光滑， 周围腺体受压。 诊：左乳良性肿物 病理：错构瘤 致密型错构瘤_X线表现 148692错构瘤 致密型错构瘤_X线表现 90290-48y 临床：左乳肿物一年，2cm直径，质硬。 诊断：左乳癌 X线：左乳肿物2cm，边缘尚清。 诊断：左乳良性肿物，髓样癌不除外。 病理：错构瘤 致密型错构瘤_X线表现 147959叶状囊肉瘤 鉴别诊断 1、比同等大小的良性肿瘤密度低，与囊性增生的结节密度不易区别 2、在CT的帮助下总能发现低密度区 3、临床触诊肿块不硬,X线拍片大于临床 4、较小的致密型错构瘤诊断困难 147714 叶状囊肉瘤 鉴别诊断 C 脂肪型： 肿块呈脂肪样低密度。被完整包膜包裹。内见少量斑片状高密度影，其边缘模糊。如在脂肪型乳腺的背景下，其高密度影不明显时，表现为完整的致密线样影形成的囊性肿块。易误诊为脂肪瘤、积乳囊肿（慢性期）。或漏诊。 37613-54y 临床：左乳外上肿物8年，6×6cm 质软，活动。 X线：左乳巨大肿物7×7cm边缘光滑， 密度低呈脂肪密度。 病理：错构瘤 脂肪型错构瘤-X线表现 2971-51y 临床：左乳内侧肿物2×2.5cm X线：左乳内侧低密度肿物2.5cm直径 诊断： 左乳良性肿瘤——脂肪瘤 病理：错构瘤 脂肪型错构瘤-X线表现 23295-64y 临床：右乳肿物半月余1.5×3cm质韧界清 X线：脂肪型乳腺，术后复习，隐约可见 一线样肿瘤边缘。 病理：错构瘤 脂肪型错构瘤-X线表现 2733-41y 临床：左乳肿物8天， 3×4cm，质中。 X线：左乳内上肿物呈 低密度，周边线 样密度增高影。 病理：错构瘤 脂肪型错构瘤-X线表现 151610积乳囊肿 鉴别诊断 与脂肪瘤无法区别。 后期的积乳囊肿壁厚。 乳腺错构瘤钼靶X线表现 左乳腺纤维瘤 左乳外上浸导 概论 乳腺错构瘤是乳腺正常组织的异常排列组合。混合不同数量的纤维、脂肪、乳腺导管和乳腺小叶组织，是有完整包膜的乳腺瘤样病变，并非真性肿瘤。乳腺错构瘤一直被认为是一种很少见的乳腺肿瘤样病变。 自1971年Arrigoni首先报告以来，国内报告发病率已由0.12%跃升为4.6%。本院统计1985年至1995年间2600例乳腺良性肿瘤中，乳腺错构瘤占52例，发病率为2%。 临床表现 乳腺错构瘤临床以无痛性的乳腺肿块为唯一的临床表现。少数伴有刺痛感。由于患者无特殊不适，加之肿瘤生长速度慢，故带瘤生存时间长。临床触诊呈圆形、卵圆形，边缘光滑、锐利、质韧、软。不累及皮肤和乳头，具备良性肿瘤的特点。 本组统计85年—95年间经病理证实，具有完整X资料的29个病历分析。 年龄28-64岁，平均42.4岁。病史由半个月至8年。 27例临床可触及大小不等的乳腺肿块，单发。直径0.4-14CM。肿块圆形、卵圆形，边界清楚，活动，质地韧软。生长缓慢。1例在哺乳期间迅速增大。多数无临床症状，少数病例因局部增厚出现轻微刺痛感。 X线分型 根据乳腺错构瘤所含成分吸收X线量不同而至X线表现各异。本组依不同X线表现将其分为三种类型。 混合型错构瘤 致密型错构瘤 脂肪型错构瘤 A 混合型： 此型为最多见、最具特征性改变的一种类型。表现为高、低不等的混杂密度肿块，部分伴钙化，被光滑锐利线样包膜包裹。在低密度表现为主的肿块内混以不规则致密团块影，边缘模糊呈“浮冰”样改变，有时可见