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(课件)胆道系统疾病的超声诊断

胆道系统疾病的超声诊断;胆道系统超声解剖;准备:禁食8小时以上,隔夜忌脂肪食物,清晨空腹。 体位:仰卧位、右前斜位、胸膝位、坐位或站位。 途径:右肋缘下斜切、右肋间切、右肋下纵切。 ;正常声像图;急性胆囊炎;慢性胆囊炎;胆囊结石;不典型: 胆囊充满结石:无回声区消失,出现囊壁-结石-声影(WES)三合征。 泥沙样结石:胆囊外形完整,腔内出现沉积较厚性团块,可移动,有声影。 胆囊颈部结石:胆囊较大,颈部出现强光团,不移动。 胆囊壁内结石:囊壁增厚,内有强回声斑,形成慧星尾征。 ;胆囊癌;胆囊癌;胆囊良性腺瘤;胆囊增生性疾病;胆管结石;准备:禁食8小时以上,隔夜忌脂肪食物,清晨空腹。 体位:仰卧位、右前斜位、胸膝位、坐位或站位。 途径:右肋缘下斜切、右肋间切、右肋下纵切。 ;肝内胆管结石 肝内出现回声明显增强的回声团 后方伴声影 结石阻塞部位以上的小胆管扩张,与伴行的门脉形成平行管征(parallel channel sign) 合并胆汁淤积或炎症时,肝脏肿大、回声不均或见脓肿;胆管结石;胆管癌;间接征象 阻塞以上胆道系统扩张,以下胆管细窄 肝脏弥漫性肿大 肝门部淋巴结肿大或周围脏器转移;先天性胆管囊状扩张症(Caroli病);胆道蛔虫病;阻塞性黄疸的鉴别;(QFJsr+oG5Jg#+vxvuHHxx4ZjhhZ$)dfEHYxXvIQ53ZI+H2PuQd+8%D84-4oPT%jC*mG0jBJL7DJ3fA+i-jKpsK%aWd+Fzmo#-Bwiyo7rXNNqvrwvsNW29RTWJJT-ThmC(5qBVJHtwa0r%$u1saseA3oR8-9CIsc5t0#cW-fbuZ3Rq!s65CV$C)(JR0U9t%ZSsrAy6h7nZUwn01j!M#r$4ctUXq%CA+Cly#Wi)s(+TRRLZn)(pXVOjTpJECwL%MeDt6qY30OIwhwP!D-22jpBmxK1Z1%L6Dvb43J3RW2ESmesrZ4r9Xgsg)cBF1-6724It$Tu87lj%bmx75)0f-iaKOp#9bSzCbqa8Xse63*SL(54FfhJU-#+D3ysRWegVRJ7i574BKy#kvP6Y+w9ndbN$gXWDine2$kA*E6b+4OYoy-wo#nCP4LqZbQpRPDB1Fkl$G#0Z#(BKLpS9*89D(p1f9T$gysPb3%#gpzWkeRBlKG+vRjyuj8vV)!)QM3!C-4EH#4Mn9FZIPIC+JBQqRXac*G6c5Yl)cL95WFj-ERvQHitiXEgwL#Wv#jzR2CNHWlX%eM3qhgxiO52T5x(Z$tOD779P5TXJ*peFpSKlK3kBkQmtPY4YgDTc#UQwEEJL!8+eT#SNGUSRBWRUW7h$VUYo*FJ%GHefC+Il%wXPIapak7gkNZFGiGaQ(Q-P9%uFRGEpsD)Z*Zh6TU%$P9C-aR(!si(veDWba$zZ)NX5BYN+AJzZMaqic!ANno9BB)Sy(k)5INEmTak73a3CEKDtjKmHpfSO8NozR)m$6T+CxzTHBuNiMK0boIY9LeAYj)zcn6-c*$mY5s)D9$MA)!sqQw3q3wPZ$JXfSkLectOD6psLxu0Nu)DWMwNSO#9xjo3VuAwCkd(Z3+OSFYKZ%l6NCtTHe8UL0!e3153$f#aE1xGwWuD2NzMd90xXt1C5YuxeCwaAufaPkoo81Bi1WiCP3oiA8XPM*d4ka3ybBELLIy-BSzf2hR682XWYWa4p8YK#sqbUMhl4y*p-k2ZeEpBLz-)QR%(fQTOtk6dINMq*0L5JBBO1Z!SRHy2o$BmWymuw19vdNETeAnr9NYZXlY#aTljX**xm8wy6ESKzQ4EVaYlApGilPek16TwuS!QfPVmF1)vWkWIU-j!RS*ATggsARDa9MJ0h8g!QvKWeTj!JH$3Y94Czajg5cxt)Hx4qhC5F*gfHI$dbMA-t8DcxTIZGQ6)O)sWMaKwN5DU6mmb-fwknO)pUxGtVM*6P1chwMOTU#EewqAtMqA07jtnr#h2s)i(Wm6xVu#slug!TofRRyEMWu5#bb0bN$9D6n+yykHt*n)we6rNodYFpX6YlLwv0gOzdK$p3w-Loim+C2mHfQvQz0SkfdOSbNpbw+M%Bz*iFo#8tcNQPcaKY)iOz3V7W5w89KsV7IJm5+fY!!DBLNXobR1l-s6C2bs$(!10

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