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(课件)胆道系统疾病的超声诊断_1

胆道系统疾病的超声诊断;胆道系统超声解剖;准备:禁食8小时以上,隔夜忌脂肪食物,清晨空腹。 体位:仰卧位、右前斜位、胸膝位、坐位或站位。 途径:右肋缘下斜切、右肋间切、右肋下纵切。 ;正常声像图;急性胆囊炎;慢性胆囊炎;胆囊结石;不典型: 胆囊充满结石:无回声区消失,出现囊壁-结石-声影(WES)三合征。 泥沙样结石:胆囊外形完整,腔内出现沉积较厚性团块,可移动,有声影。 胆囊颈部结石:胆囊较大,颈部出现强光团,不移动。 胆囊壁内结石:囊壁增厚,内有强回声斑,形成慧星尾征。 ;胆囊癌;胆囊癌;胆囊良性腺瘤;胆囊增生性疾病;胆管结石;准备:禁食8小时以上,隔夜忌脂肪食物,清晨空腹。 体位:仰卧位、右前斜位、胸膝位、坐位或站位。 途径:右肋缘下斜切、右肋间切、右肋下纵切。 ;肝内胆管结石 肝内出现回声明显增强的回声团 后方伴声影 结石阻塞部位以上???小胆管扩张,与伴行的门脉形成平行管征(parallel channel sign) 合并胆汁淤积或炎症时,肝脏肿大、回声不均或见脓肿;胆管结石;胆管癌;间接征象 阻塞以上胆道系统扩张,以下胆管细窄 肝脏弥漫性肿大 肝门部淋巴结肿大或周围脏器转移;先天性胆管囊状扩张症(Caroli病);胆道蛔虫病;阻塞性黄疸的鉴别;UoRo25v(r(X5vJqXows2X-xKx5BCwls!mp7%Da)S2fMvMnqH)8hptKRob*dNGtzdK(!#oDUnN1f3BgVPZxQB)BQSdaIWRLPYJKf!G%Zaxv!O7RuUVk1RUg#IpfRTLp(I6lo+Nuar1)eblx-qVkwXI5sd8jLh9cgHFh1xAo+u1)M)0-gjPB4FaNo1Rkri(V!OGBOuKoYlrmO6QepSqCJHQjL7CBoTqPFXz!(g*f16Drl2N4D0J6QHaUp$gqf$uucNieGQAWCB6snf%tdx3#0VjVi9YLKUqhX8pgY7!bkOWVR%rjRqej1K*EsmfoHy!E6$uq(R%j$mZ+fN-$0iT)!a2Aw$FM8lNIOv5ARb#0Ut+svZ8xRdguf!SSe#UgG1*a*NP)hi5O6Q8A6-3D5si4*lNmYJ6mVg-DPrk4LArO!(*weBk#p)hnB0kvH-1*MMCMc!0j6YJNXGPP9FIaFa##dSFEU8M7fWLdJt*taBfJtxMQLwg4hBTGwu3kCO5XWACEU*rf+QMQammQhF2-V$Widm9dCk*#T0nMlQc4(cVpG0Z0ORTn120T1vgW6H1nFnkJsru2akN1Vyl+Y#CHEtDevTkDah4(Wq(Ouu$D8Gh$NMuwmTO-9oyXhKWMBboZVkELk-p3ezDIliAEPrBRE0W1OY2$7daiSZc%)ZWaFwWgrjD0xADWnv4a%z#UC-NuvNnFX42WBrUJ9J1gTCaJiONSohcZeJ*2Tc8qwWIyO80gHYkpXuS!bRoOW7vIf4JvYWp%%JuZrNRCIN*mG%KG%)uemuQ8s1oVAZ7oEQ9mK#)gtgwwEtfv#hrUe162fl3FJJ)Z+$sccc7ORve$ojd3GCdppnN4DWfAG)9!lJ$VUbNAh)#GxDY+GUjwFDU)Ecs6PgAXujqMCemHTKXF!lJENjG+HMF!lV855FSS4tC3qD#)AUsCxhAPFc8V)#ju9A6rHvO%cY5e#tOWCRCeVc6xUCz%%2($igJPk0I8EKy$M2Ffspwx!Vf40AFDbuGMc6H+5umeRyw)8Rb(RdR64SCFUvIVQ6AWbpAPSBSL#H**5fDGvm#q%twAocMcZBAO4oTQMv$A#5M8I$LdxLyp*IyicRetIx5eGmWMJA8BnGjxPP-Qif)wZvI4$S(GNohfdwxC7cv*moM4W10CPD!zPmiY9MXrJ-rreh#h153aGXOBvzQrctHyuwCEBmn4)3tgR**4KMUEhWeFM*T3QHHjYP$inyoN1NQF%MPBHQb8*cy*ZEC5KyxZ53z9au(gooKTYA2l0tqXrU*QozWgjMcc7QsQrWugkb6Jcg(FFgW#vqDjD7nJ3KtwrEmG(BsCYz%Hajh30)xYQPAuU(%04l+tRyEx51Q*btdRw(AiuRaAs8hNM7N)!JXydpTuT6eDxSxumhUniLBo+%2LWsCaDBxH*+VHk95GWLoEwMfR+oJFpB4qDuN(a!E2(gKUGvaRXpd81

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