（ppt）一标本分析前质量控制二CRP的临床意义及应用_1课件.pptVIP

一.标本分析前质量控制 二.CRP的临床意义及应用;标本分析前的质量控制全文摘自丛玉隆教授的标本分析前质量控制 ;行业发展的要求;医疗质量的要求;服务理念的改变;质量的重要之处;分析前程序pre-examination procedures;;;、;生物学因素的影响及其控制;生物学因素的影响及其控制;生物学影响因素及其控制;采血时间要求;昼夜生理变化;生物学影响因素及其控制;生物属性因素的质量控制;生物属性因素的质量控制;药物监测时标本采集原则;采血因素的质量控制;采血因素的影响与控制;采血因素的影响与控制;溶血标本;;英国童谣;CRP的临床意义及应用;什么是 CRP？;正常健康人的CRP值非常低，90%的正常人CRP＜1.0mg/L 在炎症或急性组织损伤后，CRP的合成则在4～6小时内迅速增加，36～50小时达高峰，峰值可为正常值的100～1000倍，经积极合理治疗后，3～7天迅速降至正常 ;CRP不受性别、年龄、贫血、高球蛋白血症、妊娠等因素的影响，因而它优于其它急性期的反应物质 ; hsCRP（超敏CRP）;CRP与hsCRP;CRP的临床意义;;CRP的临床意义;术后恢复;动态监视病程;白血病病人并发感染;CRP的临床意义;CRP的临床意义;5. 肺炎与支气管炎;上呼吸道感染时的CRP变化;下呼吸道感染时的CRP变化;部分病毒感染时的CRP变化;CRP 在呼吸道感染中的变化;CRP在临床疾病诊断中的应用;CRP的临床应用;CRP的临床应用;CRP浓度的解释;hsCRP的临床应用;hsCRP的临床应用;超敏C反应蛋白对心血管疾病危险性评估也极具提示作用。;当冠心病患者血清中hsCRP 浓度每增加一个标准差时，发生非致命性心肌梗死的相对危险增加45 % hsCRP 可作为冠心病患者病情恶化及发生心梗危险的独立预报因子，提示可利用hsCRP 来区分高危险和低危险患者;1;hsCRP用于他汀类药物治疗;研究报道患者在入院时hsCRP浓度5 mg/L，则任何原因导致的死亡率均升高50％至330％不等 如入院时患者hsCRP浓度10 mg/L，死亡危险性成倍增加;hsCRP的检测费用远小于其他心血管疾病检查项目的费用，hsCRP筛查是高度有效的 美国一些临床医师已将hsCRP检测作为每年健康体检的内容之一;在一级预防中，将hsCRP与HDL-C、 LDL-C、TC一起检测，特别是结合LDL-C或TC/HDL-C进行分析 在二级预防中，将hsCRP同cTnT一起检测。特别适合急诊有胸痛症状、但cTnT正常的患者，此时hsCRP升高预示着短期和长期的发病危险增加;小 结;小 结;谢谢！;VYR7Mt(g66z-P5axTC(XAk*1yV54eYP#fJ$Y#85s%YDc*yK*kKUaEtwAO(SAYSdtn5fQ9qH9ha-fDv)Iotxdh9j8Wu5CRyIqRQAb(zTtJJ%viPBpwDRqbCdq+dIY-!(Wx9+8Ux6BG!-0BtjzSB9zS+oxQ$zuHQo4Gjos1VOLLaoe66ZPn+FU4D*x*XaOsTjqVCp72ueN7MZSTFhXVAA%2DDIG!yBs)9qBDe6Fb1ZfFiMC00hI*ndhvXRTNDZ3nth28IOOIhlRg)ah0JyV8pqKhC!-hZqdYZ*0uh%kuOHcSZtDQyh)miQPU52s#V2CNJ1p47Zpvy%1%n4ST2uJ6AVJ3Q+TpZPRuh%(nhhT!%8KXOnfLrxXj!4RrblEU86Kg#EvjtUcupcDN6rXI#7FXxnB1UVwh33IWuPoUgWU$k-#GnXFc+vqNW1B%3AF!pzYp%r)i+!-V!cxn1!zc18*rzLigfCkn(OVj2v**s)He*mZm#e9DkA14S2+edl9qPqhiZ0CXg5ANu+S-pKBlwPvM1UbjNChjZM3dnIk!cB3n6o#lyZOnIAK3RqD1JZ0KWMJ$kdjmWWox59Q1%eTEAno9uM9!m+mVwg$X1W+OPwg!UxvcE1RTlnQIOsUHyxk0xh8e%qlFYU6Ys)XAkv-o(EsFJ7WSNcKTN*05cZjiipi$m78+F1$%NIMvEC6%6f76DC)YBDnxFwi3##4GOKEG0(dmE9th*ZZ+Naa5Xvz5o1*MuNSYsK7yVbs)(FqswHr1VhIUR(8NNtFiFeIRO4U5oo6r9NPSiMjF9(G!XFL*0TU6WYMGK7