全国不明原因肺炎病例监测排查与管理方案.pptVIP

人感染H7N9禽流感疫情防控方案 鄂旗疾病预防控制中心 二○一三年四月十九日 我国人感染H7N9禽流感情况 4月18日18时全国共报告人感染H7N9禽流感确诊病例87例，其中死亡17人。病例分布于北京（1例）、上海（32例，死亡11例）、江苏（21例，死亡3例）、浙江（27例，死亡2例）、安徽（3例，死亡1例）、河南（3例）。 北京市监测发现一名４岁竹姓女童Ｈ７Ｎ９禽流感病毒核酸阳性 携带者,已康复出院。 全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理 方案 （2013年版） 应时刻警惕聚集性流感 专家认为：“外松内紧”是目前态势下的恰当选择。内紧就是每天都要报病情，一个是监测，一个是扩大范围。监测不仅是监测人，而且要监测不同的禽类，一旦发现很快隔离或者扑杀禽类；外松就是说既然没有证据人传人，没有人际的传播，所以没有必要升级、警戒。但是公众和医务人员及基层工作人员都要警惕一个现象：一旦发现一个家庭、一个学校等聚集性场所发生流感，必须要赶快报，聚集性是人传人一个很重要的信号。所以公众假如对这种现象非常警惕的话，相信会把这个疾病控制在早期状态。 多地同时发生疑似因候鸟有关 专家认为：不同地区同一时间发生H7N9病例，增加了候鸟感染的可能性或者预测，但是这个可能不能作为唯一的解释，因为有时禽类会出现基因突变，在任何地方都有可能发生，这两个可能都存在。 至于为什么城市往往是禽流感的高发地区，专家解释说，在城市或交通比较发达的地区，“禽类的集散和分布比较多”可能是其中一部分原因。 各级疾病预防控制中心在日常疫情监测中，要每日主动监视和分析网上报告的不明原因肺炎病例的数据，分析是否有同一时间、空间或特定职业的聚集性不明原因肺炎病例发生。 （二）现场调查 1、县级疾控中心接到不明原因肺炎病例报告后，应于24小时内对病例完成初步流行病学调查，并及时进行密切接触者登记、追踪和医学观察。 重点了解病例的流行病学史，包括周围有无聚集性发病现象，有无高危职业史，如饲养、贩卖、屠宰、加工家禽人员及从事禽病防治的人员。 2、调查结果及时向卫生行政部门报告，并提出相应得工作建议。 （三）病例会诊与排查 各级专家组会诊后，排除SARS和人禽流感的，应订正明确诊断的疾病或“其它不明原因疾病”由市级卫生行政部门报向上级卫生行政部门备案。专家会诊意见逐级通知到原报告单位，由原报告单位订正报告。 四、相关单位的职责 卫生行政：负责领导辖区内的不明原因肺炎监测、排查和管理工作，保障工作经费，组织督导评估、检查、组织专家会诊。 医疗机构：负责不明原因肺炎病例的诊治、报告、隔离、排查、提供相关临床和流行病学资料、与疾控中心配合进行标本转运等工作。 疾控中心：进行流行病学调查、对密切接触者进行追踪、医学观察、防控措施、标本采集等。 四、相关单位的职责 （一）卫生行政：负责领导辖区内的不明原因肺炎监测、排查和管理工作，保障工作经费，组织督导评估和监督检查。组织专家对医疗机构报告的不明原因肺炎病例进行会诊。 四、相关单位的职责 （三）疾病预防控制机构： 1、对报告的不明原因病例进行流行病学调查； 2、对聚集性不明原因病例的密切接触者进行追踪和医学观察； 3、指导医疗机构对聚集性不明原因病例采取隔离措施，指导相关单位采取相应的防控措施； 4、指导医疗机构对不明原因病例进行标本采集，并送有条件的实验室。 5、定期分析、汇总辖区内的监测数据并报告监测结果； 6、对明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感病例，将调查资料进行整理，并报卫生行政部门和上级疾控中心备案。 人感染H7N9禽流感疫情防控方案 为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本方案。 一、目的 （一）早期发现人感染H7N9禽流感病例。 （二）规范病例发现、报告、流行病学调查、实验室检测、密切接触者管理等疫情处置工作。 （三）指导各地开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。 二、适用范围 此方案适用于现阶段人感染H7N9禽流感病例的防控。 目前对该疾病的感染来源、感染发病的危险因素、传播途径、潜伏期、传染期、临床特点以及该病毒人际传播能力尚不清楚。本方案将根据对该疾病科学认识