1-审查表 (一式两份)手填.docVIP

领导干部因私出国（境）审查表 姓 名 单 位 中共山东省组织部 二〇〇三年制 说 明 （一）本表应由因私出国（境）领导干部所在单位的组织、人事部门用钢笔或者毛笔填写。 （二）填表时，必须认真负责，如实反映情况，逐项填写清楚。 （三）凡本表中未包括的项目，又需要加以说明的，可填在备注栏内。 （四）因私赴香港、澳门的亦须填写本表。 姓 名 现 名 性 别 民 族 籍 贯 曾用名 学 历 学 位 出生地 出生年月 参加工作 时 间 入党 时间 工 作 单 位 及职务、职称 现在住址 曾侨居 何 国 何时 回国 出国（境）事由及目的地 拟出国（境）时间 停留 时间 有无未了结的民、刑事案件 是否掌握重要机密 工 作 简 历 历史上有无问题，结论如何 奖惩情况 家 庭 主 要 成 员 情 况 配 偶 情 况 姓名 出生年月 政治面貌 现工作单位及职务或在何国自（公）费留（就）学，批准年限 有无政治历史问题，结论如何 其 他 成 员 情 况 情况，关系如何 姓名，职业及政治表现 国内外主要社会关系的 备 注 现 实 表 现 党 组 织 意 见 呈 报 单 位 （负责人签名） （单位盖章） 年 月 日 审 批 机 关 意 见 （负责人签名） （单位盖章） 年 月 日