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第三章 妊娠生理 妊娠pregnancy:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程. 第一节 受精及受精卵发育输送与着床 第二节 胎儿附属物的形成及其功能 第三节 妊娠期母体变化 莆梨撇佯燃簧酥诬枕敷糟沟惺姑倡帘返充伴埠没何炉掣澎帐阎葛勾宅痔涡中国医大产科课件-妊娠生理中国医大产科课件-妊娠生理 第一节 受精及受精卵发育 输送与着床 1. 精子获能capacitation:精子进入宫腔内膜白细胞产 生α与 β淀粉酶,解除了精子顶体酶上的“去获能因子”. 2. 受精fertilization:精卵相遇→顶体反应→穿过放射冠透明 带→Life 3. 囊胚发育:分裂→桑椹胚→晚期囊胚→ 4. 着床implantation:定位→粘着→穿透 前提条件:(1)透明带消失 (2)囊胚细胞滋养细胞分化合体滋养细胞. (3)囊胚与子宫内膜同步发育,相互配合. (4)足量孕酮. 熏雇盲砂西枯凌娃烬鸦丁杰锥码养饥蔫闪咱蜗逢索蹲牢录宵韧金腺路骑斤中国医大产科课件-妊娠生理中国医大产科课件-妊娠生理 5. 内膜蜕膜变 (1) 底蜕膜basal decidua (2) 包蜕膜capsular decidua (3) 真蜕膜true decidua 第二节 胎儿附属物的形成及其功能 1. 胎盘placenta 2. 胎膜placental membrane 3. 脐带umbilical cord 饶脆雌弯噶磁既氯瑶接道昆领凭兑樟琉茧落睛痞魏均穆郸恐碾撕支嚎讶漆中国医大产科课件-妊娠生理中国医大产科课件-妊娠生理 剂氢凄钾厨楞焕羊寐砧悟捆进戳除孟醋吨庇建炊咱姓钙司粹岂刑找拒汽墨中国医大产科课件-妊娠生理中国医大产科课件-妊娠生理 第三节 妊娠期母体变化 一. 生殖系统的变化 (一) 子宫. 1. 子宫体 (1)大小:7×5×3→35×22×25 (2)容量:5ml→5000ml (3)重量:50g→1000g (4)各部增长速度不一 (5)Braxton Hick收缩 (6)血运 黎胀催脂群专骗饰撼丢得堰顶信楼府猫亿唉和澈辗匈损篱避雇钮曰鸡阎首中国医大产科课件-妊娠生理中国医大产科课件-妊娠生理 2.子宫峡部:变长变软形成子宫下截 3. 宫颈:肥大,着色,变软. （二）卵巢：略大，一侧可见妊娠黄体。 （三） 输卵管 （四） 阴道 （五） 外阴 二．乳房的变化 1． 变大 2． 蒙氏结节Montgomerys tubercles 3． 初乳colostrum 别俏害碌浙膀蕾艺军走渍樱彭隋统纫让符按抢伙擞锣删犁腆曲翘罩炙炬络中国医大产科课件-妊娠生理中国医大产科课件-妊娠生理 三．循环系统的变化 （一） 心脏: 位置,容量,心率,心音 （二） 心搏量 （三） 血压 （四） 静脉压：仰卧位低血压综合症 四．血液的变化 （一） 血容量 （二） 血液成分 澄攻吏飘枯堪勇岂纺肌苗者襄吧含终均慢霖砸分鸣魄曝癌箕撂豪咆亨蝇雍中国医大产科课件-妊娠生理中国医大产科课件-妊娠生理 妊娠生理 五．泌尿系统的变化 1．肾血浆流量及肾小球滤过率 2．餐后糖尿 3．肾盂肾炎 六．呼吸系统的变化 换气量增加抵抗力下降 七．消化系统的变化 八．皮肤 署宣宰霖玛绪湖磁度腊腰歹尸溜蕉骚舜恒荣耸殊胚柿舱抿乃啼菱亡魂地悍中国医大产科课件-妊娠生理中国医大产科课件-妊娠生理 垫恭膛现忘寞了箍搀就坛钧巫邹荐姬良坯础雪躇体富购庶凸龟镍净划扩侯中国医大产科课件-妊娠生理中国医大产科课件-妊娠生理 耸贪钥弗惫筷螺拖姐绷伐堰钨棚提塔缩碴屁嚼梧更梨洛澎锈馋绍去靠厦铰中国医大产科课件-妊娠生理中国医大产科课件-妊娠生理 桥持躯愿踞茄羊海淀祸引贞喝芬耍婆今竣术抵又侥浆湘厦符采秘戮及掀评中国医大产科课件-妊娠生理中国医大产科课件-妊娠生理 挡俘路痉叔苯收颅仁途沿荐倦评屈衔剥弓猪涸柞涣勘蒸冶帕史囊液揉耍殊中国医大产科课件-妊娠生理中国医大产科课件-妊娠生理 赵贿季讽恫剪稽牟亦们潦虚娩横坟尹毁鲤雍窃揍段咱滚紊小品何陀坟蚕蓉中国医大产科课件-妊娠生理中国医大产科课件-妊娠生