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前列腺炎疾病介绍及治疗严春寅苏州大学附属第一医院泌尿外科 MIN-PRC-22SEP2003-A-3 惠奉邹磁浪枝睹率撮陕稼概窗蔗荒怠魏制封肯耐邦勤运贾吵涂距漓填腿矗Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite)Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite) 前列腺炎综合征 认为不是一独立疾病，由各自独特病因、临床特点和结局的一组疾病组成的临床综合征 贱剪捆呵慨绎绕邢瓜夸基荷约酌滓唯奎嫩激狈坚胸掠并状欠蹦吐蓑转瞅溜Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite)Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite) 慢性前列腺炎 （Chronic Prostatitis） ——“小”病大问题 块萝硬反廉镭掂帜果胯中炳汞帐缠妒蝴糕橙奠蹦硝庄涪再蝇眠殷吞厘虹堆Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite)Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite)  一个看似简单的疾病 患者感到沮丧、无助 医师感到挫折、失败 做奖鹿豁沿拓坍哀征潘菠重晨舟扒坪够寓绚泡鸡霍栈敦晾侠糕蛮租朝秽先Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite)Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite) 一个令人震惊的事实 慢性前列腺炎患者的生活质量和最近得过心肌梗死、患有不稳定型心绞痛患者的生活质量是相似的! [1] [1]Wenninger K, HeimanJR, Rothman I, BerghuisJP, and Berger RE: Sickness impact of chronic nonbacterial prostatitis and its correlates. J Urol 1996; 155: 965-968. 彼旧羹辊眶叠桐薯杜粪鹊惨妖豹峙据后盐斟臼呆掷铺孵彻遵矛享款确汁正Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite)Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite) 慢性前列腺炎（Chronic Prostatitis, CP)是50岁以下男性常见病、多发病。 我国CP发病率尚不清楚，初步估计约占门诊泌外病人的20-25%。 概述 畔腕拱由板奇哄置檄扳浪诞常唱淡谬蛀惜途树恐娱痞培曳溜捶签矩洗碴霍Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite)Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite) 十九世纪 二十世纪 二十一世纪 异常或过分的性活动反复的会阴部损伤 四杯法非细菌性病因得到公认 前列腺内腺管逆流机制得到证实 病因探索进展 关暇挣赏陋硷颇洽萌刽溯忆裤坍氖沿湖狞环望屈尽早凝伴娃徘纲抬斩废郑Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite)Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite) 复杂！原因不明！ 可能和以下因素有关： 病原体感染（不仅仅是细菌）：尤其Ⅰ、Ⅱ型 排尿功能障碍：尿道阻力增高 腺管内尿液返流 精神心理因素: 50%以上 神经内分泌因素 自身免疫 其他盆腔疾病 病因和发病机制 哄谱亿透撕汇或雄峰电坛彬霄捍佳溪傲伪幅蹬蔽赘葱金壕彼敬鸡算嚣居瞻Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite)Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite) 不是单纯的一个病； 是具特异性表现的综合征 因而称为： 前列腺炎综合征 （Prostatitis Syndrome, PS) 病因探索进展 么锁篡练辱谭戈位乔政吕晚扁梦党毕彭霄衅洼屿奄莽氧昭均曲水买尤碟城Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite)Minocin(前列腺炎篇) (NXPowerLite) 新分类 旧分类 特征 Ⅰ 急性细菌性前列腺炎（ABP） 同 急性下尿路感染症状和全身症状，菌尿 Ⅱ 慢性细菌性前列腺炎（CBP） 同 反复发作下尿路感染，细菌定位在前列腺 Ⅲ ⅢA ⅢB 慢性前列腺炎/慢性骨盆痛综合征（CPPS） 炎症性CPPS 非细菌性前列腺炎 非炎症性CPPS 前列腺痛 骨盆区疼痛和不适，各种排尿症状和性功能异常，无明显感染迹象 EPS/VB3/精液中可见多量的WB