糖尿病的营养与健康PPT课件.pptVIP

糖尿病最常见的误区 少吃饭 不能吃糖/无糖食品 控制饮水 中医中药可根治糖尿病 只吃糖尿病食品 胰岛素是鸦片，坚决不打 十大黄金法则 控制每日摄入所有食物提供的总热量，以达到或维持理想体重或合理体重 平衡膳食 谷类为主、粗细搭配 增加高膳食纤维膳食 限制脂肪摄入量，优化脂肪酸 适量选择优质蛋白质 减少或禁忌单糖及双糖的食物 减少食盐摄入 坚持定时、定量、定餐 多饮水，限制饮酒 计算自己的理想体重 体质指数（BMI）=体重（千克）÷身高2（米2） 肥胖和消瘦的判定标准： 正常范围：18.5～23.9 超重：≥24 肥胖：≥27 消瘦：＜18.5 黄金法则1 成年糖尿病人能量参考量（cal/kg/d) 体型 卧床 轻体力 中体力 重体力 正常 15-20 30 35 40 消瘦* 20-25 35 40 40-60 肥胖** 15 20-25 30 35 * 消瘦体重低于正常20 %；** 肥胖体重大于20% 老年人活动量极少者每天20kcal/kg 不同能量的食物组成 能卡KC 主食-克 蔬菜-克 水果-克 鱼肉蛋-克 乳类 - 杯 油脂-勺 1000 150 400 ± 80 ± 100 1 1 1200 200 400 ± 80 ± 100 1 1.5 1400 225 400 ± 80 ± 150 1 1.5 1600 250 400 ± 80 ± 200 1 1.5 1800 300 500 ± 100 ± 220 1 2 2000 350 500 ± 100 ± 250 1 2 平衡膳食 要做到营养合理每天必须吃以下四大类食物： 谷薯类：即谷类和薯类。它们主要提供热能和膳食纤维，维持人体生理活动和体温的需要 蔬菜水果类：主要提供无机盐、维生素以及膳食纤维 肉、禽、鱼、乳、蛋、豆类：主要提供优质蛋白质和无机盐及维生素 油脂类：主要提供热能和好滋味 四大类食物每天都要保证摄入，不绝对偏食哪一种食物，主 食粗细搭配、副食荤素搭配，搭配合理就是平衡 黄金法则2 谷类为主、粗细搭配 问题: 相当多一部分人吃肉(荤菜)量大于粮食 提供能量和脂肪过高，而膳食纤维过低， 是我国慢性病高发的重要膳食因素， 应当引起高度的重视。 主食的益处： 提供丰富的碳水化合物、膳食纤维、 维生素和矿物质 ② 由于它们体积大，饱腹感强， 对控制体重有利 ③ 所含的淀粉被人体消化后，要经过复杂的生化代谢，最终转化为葡萄糖，既避免了低血糖反应，又不会是血糖升高过快 黄金法则3 粗细搭配 每天至少1次的粗杂粮：全麦面包、燕麦、荞麦、薏仁米、大麦 粗细混搭有助降血糖：杂粮饭、杂粮馒头、腊八粥、杂粮面 关于主食食物的选择 主食数量： 在总能量控制的前提下，适当增加 改善糖耐量、降低胆固醇及甘油三酯，提高胰岛素的敏感性。 主食最低量：125 g/日， 否则会引起体内脂肪分解以补充能量消耗从而导致饥饿性酮症。 关于糖类的选择 蔗糖：碳水化合物总能量控制前提下，允许糖 尿病患者进食少量（30克以内，约2-3勺） 葡萄糖、果糖：葡萄糖不宜使用，果糖应限量 淀粉：含有淀粉主食250-400克 甜味剂：阿斯巴甜，山梨醇，麦芽糖醇，甘草甙， 甜叶菊甙甜度高，能量可忽略，木糖醇和 糖精不宜一次大量摄入。 无糖食品安全吗？ 无糖食品：不含有蔗糖或添加了甜味剂或蔗糖以外的糖类的食品。 不含蔗糖≠无糖 有的是含大量果糖和乳糖，有的食物主要成分是淀粉（糕点） 因此需要注意该食品的能量，在主食中扣除相应能量。 血糖指数= 待测食物2h内血浆葡萄糖曲线的总面积 X100  等量葡萄糖食后2h血浆葡萄糖曲线的总面积 食物血糖指数（GI）与糖尿病饮食治疗 高GI食物葡萄糖吸收快，RAG， Glu释放入血快 低GI食物葡萄胎缓慢吸收，SAG（SR），Glu释放峰值低 血糖指数为何不同？ GI分类 食物GI的划分: 低GI食物: GI55（水果、蔬菜、奶制品） 中等GI食物: 介于55～75间（豆类、粗粮） 高GI食物： GI75 （精白米面） 血糖指数越低的食物对血糖的升高反应越小 精制糖的GI（中国食物成分2002） 部分谷类食物GI 部分豆类食物GI（中国食物成分2002） 部分水果GI GI≤20 GI(20～30) GI(31～40) GI(41～55) 精制糖 果糖 乳糖 主食 及薯类 大麦（整粒） 小麦（整粒）、面条 （全麦）、面条 （白、细）、玉米粥 通心面、面条（硬质麦粉） 黑米粥、玉米、荞麦、 燕