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反应蛋白(CRP)快速检测有效指导抗生素合理使用暨CRP在感染性疾病中的临床应用(PPT30)
C -反应蛋白(CRP)快速检测有效指导抗生素合理使用;我国抗生素应用混乱和滥用现象;抗菌药物占全部药物份额 中国:25.38 % 世界:2 % 销售额前10位药物,抗生素占 中国:4种,且排名在第一、二、四、五位 世界:没有一种抗菌药;看病难,看病贵 48.9%的群众有病应就诊而不去就诊 29.6%应住院而不住院 ; 20万人/年死于药品不良反应,40%与抗生素相关 1/3的残疾人属于听力残疾,而60%到80%的致聋原因与使用抗生素有关 ; 细菌耐药率不断上升,并出现多药耐药和泛耐药菌 ;合理使用抗生素:2RDM原则;指导抗生素使用的检测指标;白细胞检测;C -反应蛋白(C -Reactive Protein,CRP );急性时相反应蛋白;正常情况下人血清中CRP浓度很低 中位数 0.7mg/L 90% 3mg/L 99% 10mg/L (正常异常分界值);CRP的生物学特点;检测指标 ——病人与非病人观测值分布类型;受影响因素少:不受生理活动的影响,不受化疗、放疗和激素治疗的影响 能关联疾病活动性:CRP 上升速度、幅度及持续时间与病情及组织损伤的严重程度密切相关 ;WBC、ESR与CRP 比较;CRP有效指导抗生素的合理使用;CRP的临床应用,例1-1 ——鉴别诊断病毒性与细菌性呼吸道感染;?????????????????;CRP的临床应用,例2 ——监控肺心病急性加重期抗生素疗效;例2-2 ——住院发热患者CRP 与WBC 的变化;CRP的临床应用,例3 ——指导抗生素治疗新生儿细菌感染疗程;CRP的临床应用,例4 ——监控急性脑梗死后有无继发感染;监控病情 炎症、创伤的严重程度 病情进展程度或病情控制程度 急性心梗、缺血性脑中风; 老百姓最关心、最直接、最现实的问题 ;定量 定性 乳胶法 金标法 免疫电泳法 免疫比浊法;快速检测,1分钟出结果 设备小巧,交直流两用 操作简便,可以用末梢血 溯源至CRM470;合理应用抗生素,任重而道远!;QuikRead CRP提供更经济,简单的解决方案;谢谢
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