东吴大学人文社会学院创意人文学程实习课程申请表.docVIP

東吳大學人文社會學院創意人文學程實習課程申請表 （99.11.04創意人文學程作業小組制訂） 一、基本資料： 姓名 系級 聯絡電話 學號 E-mail 手機 二、已修畢或正在修讀之學程課程： （一）必修課程：　□文化創意產業概論　　□創意人文方法論 （二）選修課程： 「內容產製」課群 「數位人文」課群 「創意管理」課群 □飲食文學 □旅行文學 □文案寫作 □現代詞曲創作 □兒童文學及習作 □編輯學 □現代戲劇及習作 □新聞編採及習作 □文學與電影 □歷史、新聞與媒體 □電影、歷史與文化 □符號與敘事 □影像社會學 □藝術社會學 □休閒社會學 □音樂與人文 □歷史人物數位傳記 □音樂媒介空間與數位 　社會文化典藏 □地理資訊系統社會學 □社會資源開發與應用 □藝術行政管理 □博物館管理與實踐 □人力資源管理 「文化行銷」課群 □政府與政策行銷 □傳播活動設計 □社會行銷 □音樂產業與行銷 三、曾於相關領域擔任志工或工讀經驗（包含社團經驗）： 序號 服務單位名稱 社團/服務/工讀活動內容 起迄時間 備註 1 2 3 4 5 （上述經歷可溯及高中時期，所列之經歷皆須檢附相關證明文件，俾提供實習志願分發時參考。表格不敷使用者請自行增列。） 四、電腦能力：（可複選） □網頁設計與製作 □網站架設　　　□程式語言 □數位影音製作 □美工繪圖軟體 □動畫軟體 □文書資料處理　□討論區維護與管理 □其他（請說明： ） 六、文創才藝能力：（可複選） □視覺藝術方面　　□音樂與表演藝術方面　　□文化展演設施方面　　□工藝方面 □電影方面　　　　□廣播電台方面　　　　　□出版方面　　　　　　□廣告方面 □設計方面　　　　□設計品牌時尚方面　　　□建築設計方面　　　　□創意生活方面 □數位休閒娛樂方面（包含數位休閒娛樂設備、環境生態休閒服務、社會生活休閒服務） □其他 （請註明） 七、最希望前往之實習機構： （說明：至多填寫5個志願，可不必填滿。若第一個志願申請人數過多，將依實習課程修讀辦法之規定依序安排。） 志願 機構編號 機構名稱（含申請單位） 實習期間（請註明 第一學期/第二學期/暑假期間） 備註 1 2 3 4 5 八、實習目標與修課期望：（兩百字以內） 九、曾參加過學程或校內外舉辦之相關活動情形： （一）本學程主辦活動 序號 主辦單位 活動名稱 日期 備註 1 2 3 4 （表格不敷使用者請自行增列） （二）校內外舉辦之活動： 序號 主辦單位 活動名稱 日期 備註 1 2 3 4 （表格不敷使用者請自行增列） 九、備註： 申請表繳交期限：100年4月15日（星期五），請送至人文社會學院辦公室倪佩君小姐。逾期恕不予受理。 遞送申請表時，除檢附相關證明文件外，亦須檢附歷年成績單備查。（歷年成績單將於確認後立即歸還） 申請人簽名確認： 　　　　　　　　 申請日期： 　　年　　月　　日 以下欄位由學程填寫 2010.10.28製表 實習機構名稱 實習督導老師 自傳 （限1000字以內） 第 4 頁，共 4 頁