第七章血液PPT.ppt

5、淋巴细胞（20-30%） 形态：球形，d=6-20μm，核圆，染色质致密，着色深，一侧有凹陷，胞质少，染成天蓝色色。 有大、中、小三种。 功能:免疫作用,包括T cell, B cell, NK cell）。 ???????????????????????????????????????????????????????????? 三. 血小板（blood platelet） 由骨髓内巨核细胞胞质脱落而成，d=2~4um。 1.血小板正常值：100～300×109/L (10～30万/mm3)。 2、血小板作用： 在止血和凝血过程中起重要作用。 一、生理止血过程 二、血液凝固 三、止血栓的溶解 二、生理止血过程 生理止血过程一般包括三个方面的功能活动。①首先是受损伤的小血管迅速出现神经反射性收缩，即血小板被激活，释放儿茶酚胺等活性物质，引起短暂的局部缩血管反应，使创口缩小、封闭。 ②另一更为主要的方面是血小板在血管内皮下胶原纤维上粘附、聚集和释放反应，形成松软的止血栓堵住创口。 ③再一方面是引起凝血反应，迅速发生凝血，并与血小板一起形成牢固的止血栓堵塞创口，更有效地制止出血。 血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块，简称凝血。 凝血因子 :血浆与组织直接参与凝血的物质。 按国际命名法编号的凝血因子 凝血过程： 一、是凝血因子X激活成Xa（活化型），并形成凝血酶原激活物； 二、是凝血酶原（因子Ⅱ）激活成凝血酶（Ⅱa）； 三、是纤维蛋白原（因子Ⅰ）转变成纤维蛋白（Ⅰa）。 （四）酸碱性 哺乳动物血液的pH值约为7.35～7.45，呈弱碱性。 水分91%～92% 溶质8%～9% 血浆 （淡黄色） 血浆蛋白 电解质 气体:O2,CO2,N2 其他有机物:激素、代谢产物、营养物质 白蛋白 球蛋白 纤维蛋白原 Na+,K+,Ca2+ Cl﹣，HCO3- 第二节 血 浆 一、血浆化学成分及其作用 (一)血浆蛋白　 白蛋白：分子量最小，而含量最多。 球蛋白：α1、α2、β、γ四种球蛋白。 纤维蛋白原：分子量最大，而含量最少。  正常值:正常成人血浆蛋白总量约为65-85g/L  白蛋白（A）：约40～48g/L  球蛋白（G）：约15～30g/L  纤维蛋白原：约2～4g/L A/G比值：1.5～2.5：1 （二）无机盐　 （三）非蛋白含氮化合物(NPN) 　 主要包括:尿素、尿酸、肌酐、肌酸、氨基酸、氨和胆红素等。 （四）不含氮的有机化合物　 葡萄糖、脂类、酮体、乳酸等有机化合物 1．营养功能 血浆中的蛋白质，它们起着营养贮备的功能。 2．运输功能 机体转运物质的主要手段。 ３．缓冲功能 血浆白蛋白和它的钠盐组成缓冲对，和其它无机盐缓冲对一起，保持血液ｐH的稳定。 4．形成胶体渗透压 保证水分不会大量向血管外转移，从而维持血量的相对恒定。 5．参与机体的免疫功能 血浆中有免疫抗体、补体系统等，都是由血浆球蛋白构成的。 6．参与凝血和抗凝血功能 绝大多数的血浆凝血因子、生理性抗凝物质以及促进血纤维溶解的物质都是血浆蛋白。 7．组织生长与损伤组织修复方面的功能 由白蛋白转变为组织蛋白而实现的。 一、红细胞的形态和正常值 双凹圆盘状，无核、无细胞器，胞质内充满血红蛋白。 红细胞是血细胞中数目最多的一种。 血红蛋白(Hb) 红细胞中有一种红色含铁的蛋白质，叫血红蛋白。 血红蛋白的特性： 在氧含量高的地方，容易与氧结合；在氧含量低的地方，容易与氧分离。 1、RBC正常值数量： 成年男性：(4.0~5.5)x1012/L； 成年女性：(3.5~5.0)x1012/L。 2、Hb正常值： 成年男性：120~160g/L；成年女性110~150g/L。 注意：贫血是指血液中红细胞数量、血蛋白低于正常。 诊断病症： 如果一个人的化验报告单上红细胞计数和血红蛋白含量都低于正常值，会有什么症状？ 由于血液运氧能力降低，身体缺氧而造成面色苍白、无力、心慌、气短、头晕等现象——贫血 多摄入含铁的食物和蛋白质 （1）红细胞的悬浮稳定性 通常用血沉反映红细胞悬浮稳定性。 血沉：RBC在静置血试管中单位时间(1h)内的沉降速率。  意义:①血沉愈慢，表示悬浮稳定性愈大；  血沉愈快，表示悬浮稳定性愈小。  ②测定血沉有助于某些疾病的诊断，