第1章 方学绪论我国著名医科大学名老中医方剂学课件.pptVIP

* 武密山 教授 河北医科大学中医学院 方剂学教研室 第一章 绪论 第一节 方剂与方剂学的概念 1. 方剂（Formula）又称“药方”，含有医方、医术、调剂之意。 2. 方剂学（Formula-ology）， 是在中医基本理论指导下，阐明方剂的制方原理及临床运用的应用学科（如何研究方剂、如何开方剂）。 3.刘恕《通鉴外纪》 “民有疾病，未知药石，炎帝始尝草木之滋味，曾一日而遇十二毒，神而化之，遂作方书”。我们祖先认为“几味配合药效” ﹥ “单味药”，是方剂发展历史上的第一次飞跃。 第二节 方剂的起源与发展 一、方剂的起源 1. 相传汤药的创始人——商代的伊尹。 晋 · 皇甫谧《甲乙经·序》：“伊尹以亚圣之才撰用神农本草，以为汤液”。 2. 我国现存最古老的一部方书——《五十二病方》。 1973年湖南长沙马王堆汉墓出土，记载197首方。 三、方剂数量的积累 （一）综合性大型方书： 1. 唐朝： （1）唐 · 孙思邈《备急千金要方》30卷与《千金翼方》，记载7500余首方剂。 （2）唐 · 王焘 《外台秘要》40卷，记载6000余首方剂，使陈延之的《小品方》等得以流传后世。 2. 宋朝 （1） 宋· 王怀隐、陈昭遇著我国历史上第一部由国家编写的方书——《太平圣惠方》100卷，记载16834首。 （2）赵佶皇帝命令廷臣编写的一部临床参考书——《圣济总录》200卷，记载20000首方剂。 3. 明朝 （1）明 · 朱橚（su）编纂历史上最大的一部方书——《普济方》426卷，61739首方。 （2）明 · 李时珍 26年编《本草纲目》52卷，记载11096首方，分析麻黄汤和桂枝汤的方义，极为精辟。 （二）注重临床实用的 由博返约之作： 1. 晋代： （1）晋 · 葛洪《肘后备急方》4卷，记载101首方，是临床急症简便有效的方书。 2. 宋朝 （1）我国历史上第一部由政府编制的成药典——《太平惠民和剂局方》，记载788首方，如四物汤、四君子汤。 （2）宋 · 严用和 《济生方》，“不泛不繁，用之辄有功，盖严师其方乃平日所尝试，验者”。 （3）宋 · 陈无择 《三因极一病证方论》180门，1500首方，强调审证求因。 （4）宋 · 王硕《易简方》 （5）宋 · 朱肱gong《活人书》 （6）宋 · 许叔微《普济本事方》 3. 明朝 （1）明 · 张景岳《景岳全书》，有“新方八阵”、“古方八阵”，是方剂功用分类的首创者。 （2）明 · 吴昆 《医方考》，考其方药，考其见证，考其名义，考其变通，考其得失，考其所以然。 （3）明 · 王肯堂 《证治准绳》44卷，“博而不杂，详而有要” （4）明 · 张时彻《摄生众妙方》 （三）日益增多临床专科方书 1. 外伤科方书： （1）南北朝 · 龚庆宣《刘涓子鬼遗方》——现存最早的外科专著，记载140首方。 （2）唐 · 蔺道人 《仙授理伤续断秘方》 （3）明 · 陈实功《外科正宗》 （4）清 · 王洪绪《外科全生集》 2. 妇科方书： （1）宋 · 陈自明《妇人大全良方》 （2）清 · 傅青主《傅青主女科》 3. 儿科方书： （1）宋 · 刘昉fang《幼幼新书》 （2）宋 · 钱乙《小儿药证直诀》，记载“六味地黄丸”，“导赤散”，“泻白散”。 4. 五官科方书： （1）明 ·薛己《口齿类要》 （2）明 · 傅仁宇《审视瑶函》 （3）清· 郑梅涧《重楼玉钥》 5. 传染科方书： （1）元 · 葛乾孙（字可久）《十药神书》，为治疗肺痨的第一部专书。 四、方剂治法理论的发展： 证、法、方、药，层次井然，在治法指导下的方剂应用体系的建立，是方剂学发展历史上的第二次飞跃。 *