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规避护理纠纷防范措施 　　摘 要 目的：从临床护理中容易引起护理纠纷的原因入手，针对护理缺陷引发的纠纷提出对策。方法：着重于护理中有效沟通与关爱的内容与方法，强调加强提高自身素质，规范操作规程、重视语言技巧，提高护理人员自我防范意识，规避风险等方法。结果：病人对护士的信任度提高，使护理纠纷消灭在萌芽状态中，杜绝差错事故的发生。结论：根据护理纠纷产生的原因，采取必要的防范措施，能够减少护理缺陷的发生。 　　关键词 护理纠纷 护理缺陷 防范措施 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.327 　　 　　 医疗护理纠纷直接影响到医院和护士自身的声誉，给医院的正常工作秩序混乱，造成不良的社会影响，一旦引起纠纷所耗费的人力、财务、精力是不可低估的，也严重影响责任人的工作和生活。护理医疗纠纷的产生，是引起医患矛盾的主要原因，它会困扰医院的生存发展。但在护理工作中，它却时有发生，给病人造成了不应有的痛苦和损失［1］。 　　 临床资料 　　 一般资料：我院相关部门医疗缺陷中护理缺陷登记记录，统计日期2006年1月～2010年1月。 　　 发生原因：我院2006年1月～2010年1月10例护理缺陷中，因为病情观察不仔细，责任心不强，安全意识淡薄出现5例，业务技术不熟练，技术操作违反规程2例，沟通关系不协调，自我防范意识较差3起。 　　 护理医疗纠纷产生的原因 　　 工作责任心不强，安全意识淡薄：①个别护士没有强烈的责任感，安全意识淡薄，观察病情思想麻痹不细心，很容易在工作中出现护理缺陷漏洞；②护士没有主动服务意识和对病人负责的精神，仅靠业务技术好是不够的，护理服务的对象是病人，护理工作相当细碎繁琐，患者病情随时可能发生出人意料的变化；③特别是在工作多、人员少的时候,易产生急躁情绪，需要护士情绪保持稳定，保持良好的心态工作，有些护理工作较精细机械，如果护士工作中因家庭或社会某些不如意的事情，造成情绪不佳，又没有及时调整好心态，极易使护士在工作中出现偏差。 　　 不严格执行各项规章制度和技术操作规程：违反规章制度和技术操作规程是护理缺陷发生常见原因，只有严格执行各项规章制度，才能保证护理工作准确无误有计划、有程序地执行。如果不按制度执行，就易出差错。如：不严格执行“三查七对”制度，就易打错针、抽错血等护理差错，不严格执行消毒隔离制度，就会产生交叉感染［2］。 　　 业务技术不熟练及着装不整齐：护理人员技术不精湛，对基础理论知识掌握不扎实，操作能力差，即使有的护理人员有高度的责任心，但由于技术水平有限，特别低年资护士培训缺乏系统性，不能达到预期的护理目标，不能满足病人的需求，如果在不注意自己的言行举止，态度冷漠，不够稳重热情等，容易使病人对护理人员缺乏信任，从而发生护理医疗纠纷。 　　 护际关系不协调：护患沟通交流不够，缺乏对病人的文化社会背景、心理的了解，对患者要求理解出现偏差，在护理人员和病人的交往中，许多的护理行为是病人所不理解的，如果护理人员不主动与病人交流、沟通，解释护理目的、不良反应等，往往会产生许多误解。护士与医生之间配合不好，医嘱不能准确实施，患者看到后会相信医生，容易产生护理医疗纠纷。 　　 法律意识薄弱：护士普遍存在着法律意识淡薄，缺乏与护理有关的法律知识的学习，当发生纠纷时，工作防范措施不得力，无法得到法律的有效保护。如：护士没有把护理文件记录看作是法律依据，记录不详细、不确切、不及时，存在多做少记录的现象，如果患者一旦发生意外而引发护理医疗纠纷，在法律上都会因证据不足而有理难辩，导致败诉［3］。 　　 护理医疗纠纷的防范对策 　　 加强工作责任心：提高护士的素质，要求护士要彻底转变观念，想病人所想急，变被动服务为主动服务，护士要对病人认真负责，不能疏忽大意，树立爱岗敬业一丝不苟的工作作风，只有具备了高度的责任心，才能真正做到工作谨慎小心、一丝不苟，才能把病人当亲人，在工作中真正做到病人第一，性命攸关，要一切想到为了病人安全，要全方位的为病人服务。 　　 严格执行各项护理规章制度：针对实际情况制订各项护理规章制度，尤其是“三查七对”和交接制度，做到有章可循是护理人员的基本守则。并加强学习，发现问题，及时整改，有较强的制度意识，对于各种护理制度、操作规程应严格地执行，护士长应加强督查，防止差错事故的发生，以保证各项制度切实落到护理实处中。 　　 加强护理知识的学习和技能训练：过硬的护理技术和丰富的护理知识是防范护理医疗纠纷的基础和保证，护理人员不断地学习，不断充实和提高自己。加强业务学习，提高护理人员的业务水平，加强青年护士基础理论和基础技能的培训非常重要，护士长要经常组织学习，开展护理查房等。使护理人员的知识得以巩固，提高他们的应变能力，积极开展学习更新